诊断糖尿病肾病，主要是依据糖尿病史，微量白蛋白尿等临床表现进行综合判断。目前的诊断水平是比较难做到早期诊断的，但是早期的筛查和教育对于提高糖尿病肾病具有非常重要的意义。糖尿病肾病早期表现是中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白的异常，尿微量白蛋白跟尿微量白蛋白肌酐的比值异常。
严重。不尽早治疗会发生骨关节病变，骨关节病变的重要表现为骨矿物盐减少，骨密度减低，掌骨x线皮质变薄，其原因不明。高血糖时肾小管钙和磷的重接收减少，可能是骨矿物质减少的原因之一。
尿病因血糖控制不佳出现肾损害，随着肾损害的不断加重导致肾功能的逐渐丧失引起肾衰到达终末期肾病，终末期若治疗不佳会导致全身代谢产物蓄积引起全身衰竭死亡。明显蛋白（>；500mg/d）或肾病综合征等均提示肾脏病变明显，在1型糖尿病中，凡有蛋白尿同时合并糖尿病视网膜病变，特别是青春期后的病人，几乎可以确定为糖尿病肾病。
糖尿病肾病是可以预防的，最重要的是控制血糖。
只有控制好血糖，糖尿病肾病的并发症才会出现的晚，尽可能的延缓糖尿病肾病的发生。另外，在糖尿病发生期间，一定要注意避免疲劳，预防感染，积极控制血压，控制血糖血脂，减肥，这些都会增加肾脏的负担。其次，最好饮食规律，定期去门诊监测尿常规，或查24小时尿微量白蛋白，以便早期发现和治疗。早期发现糖尿病肾病，对于糖尿病患者，一旦发现血糖升高，可以做24小时尿微量白蛋白定量，也可以在门诊做随机尿蛋白肌酐比。当超过其检测的正常值和范围时，提示可能发生早期肾损害。'
糖尿病肾病一般不会引起血尿。
糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一，主要由长期高血糖引起的肾小管微血管病变引起。临床上主要表现为不同程度的蛋白尿，从间歇性微量蛋白尿到持续性蛋白尿，再到大量蛋白尿。肾小球滤过率，从早期的升高，逐渐降低，肾功能逐渐下降，最后发展成尿毒症。一般血尿在糖尿病肾病患者中并不常见。如果出现血尿，应考虑其余疾病，如是否合并尿路感染、尿路结石、占位等异常。
