想确定时不时骨髓炎需要检查什么

会员3855521 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
想确定时不时骨髓炎需要检查什么
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王朝旺 医生会员 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、
已帮助用户: 73563
问题分析: 1、实验室检查   血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。   2、X线检查   X线变化在感染后3~4周出现,表现为骨质不规则增厚和硬化,有残留的骨吸收区或空洞,其中可有大小不等的死骨,有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能显影,所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。   3、CT检查   若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。   4、活检   对于骨折和肿瘤,可通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验,从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。
意见建议:  5、碘油造影   为了明确死骨或骨腔与窦道的关系,可用碘油或12.5%碘化钠溶液作窦道造影。
鲍艳春 医师 内科
擅长:
指导意见:X线检查:急性血源性骨髓炎早期无明显变化,发病后3周左右可有骨质脱钙、破坏,少量骨膜增生,以及软组织肿胀阴影等。
  化验检查:在急性血源性骨髓炎,早期血培养阳性率较高,局部脓液培养有化脓性细菌,应作细菌培养及药物敏感试验,以便及时选用有效药物。血化验中白血球及中性多核白血球均增高,一般有贫血。
  应尽早诊断血源性骨髓炎,以便及时治疗。早期诊断主要根据临床表现和血培养。必要时,局部穿刺抽取脓液作细菌培养。外伤所引起骨髓炎,根据外伤病史及局部症状即可诊断。
刘恩川 医生会员 范庄恩川门诊皮肤科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 57507
问题分析: 你好,滑膜炎大多数是关节扭伤和多种关节内损伤导致的。治疗方面可采用激素、抽液、
意见建议:冲洗、抗生素等治疗,一般可取得满意的疗效,也可配合吃些滑膜炎颗粒和壮骨关节丸。
相关问答

骨髓炎做以下检查:
对于骨髓炎的患者,首先要行血液的检查,主要是行血常规,血沉和c反应蛋白的检查,一般急性的骨髓炎,会有白细胞计数增高的情况,而对于慢性的骨髓炎,血常规中白细胞的计数可正常,但是会有血沉及c反应蛋白明显增高的情况。再就是行,拍片的检查,一般感染后三到四周,拍片时会表现为骨髓炎部位的的骨质不规则增厚,硬化的情况,并且也可见到大小不等的耻骨及空腔,有时会看不到骨髓腔。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨髓炎可以通过以下方法检查出来:
一、体格检查。主要是了解病变部位软组织或者皮肤是否完整,以及局部是否存在压痛,也要了解骨骼的稳定性。
二、X线。主要是了解病变部位的骨质是否存在增厚和硬化的情况。如果X线检查不太清晰,还可通过CT检查,确定是否存在椎旁脓肿。
三、实验室检查。主要包括血常规、细菌培养、血培养等,能够确定病变部位是否存在致病菌,也能够确定致病菌的具体类型。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

放射性颌骨骨髓炎要做以下检查:
1、X线片检查:可显示颌骨骨质的改变,放射性颌骨骨髓炎的患者可见牙周及牙周膜间隙增宽,硬骨板密度减低或消失,牙槽突吸收,高度降低,牙颈部放射性龋
2、核素99mTe-MDP颌骨影像:有助于早期反映颌骨放射性骨坏死的病变情况,多数倾骨放射性骨坏死病灶表现为放射性浓聚缩的“热区”,如出现局灶性放射状稀疏的“冷区”,常提示成片状死骨的形成。
3、血常规:放射性颌骨骨髓炎的发生常与感染有关,可通过外周血白细胞计数增加等判断患者的感染情况,C反应蛋白水平可反映炎症的进展程度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,小儿急性血源性骨髓炎要做体格检查、实验室检查、X线检查等。
1、体格检查:小儿急性血源性骨髓炎可能表现为急骤的高热、长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体、病变处有一个明显的压痛区。
2、实验室检查:比如血常规、血培养,有助于是否存在感染。
3、X线检查:起病后,14天内的X线检查往往无异常发现,所以X线不能用于早期诊断。典型X线表现有软组织肿胀、骨质破坏、死骨形成和骨膜增生等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

病情分析: 你好,滑膜炎大多数是关节扭伤和多种关节内损伤导致的。治疗方面可采用激素、抽液、
意见建议:冲洗、抗生素等治疗,一般可取得满意的疗效,也可配合吃些滑膜炎颗粒和壮骨关节丸。

刘恩川医生会员皮肤科范庄恩川门诊
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

指导意见:骨髓炎主要是髓腔内感染,会出现局部疼痛剧烈,有发烧表现,一般查核磁共振能明确诊断,需要手术行骨质开窗,去除脓液,去除坏死骨质,大量应用抗生素,必要时需要下管冲洗!

袁柱主治医师外科衡水市第五人民医院
擅长:骨折,椎间盘突出,腰椎管狭窄