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指导意见：考虑是痤疮痤疮(Acne)是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症俗称“青春痘”、“暗疮”、“粉刺”痤疮发病机理尚未完全弄清一般认为是由雄激索的分泌量增多和毛囊口内的痤疮棒状杆茵、白色葡萄球菌、毛囊虫等作用所致此外摄入高糖、高脂饮食吃辛辣食品及巧克力饮用浓洒、可可、咖啡等热性饮料演员经常使用油彩化妆消化功能紊乱便秘口服避孕药等均可促进痤疮的发生和发展长期服有溴化物、碘化物及皮质激素等也可引起痤疮痤疮主要发生于15-30岁男多于女好发于面部多脂部位常在颊、鼻前端及两侧、额、下颏等处出现散在粟粒及绿豆大小的隆起皮疹最初为毛囊口角化过度及栓塞因皮脂不能排出在毛囊内滞留而局部隆起即形成所谓“粉刺”粉刺可分为开放性(黑头粉刺)和闭锁性(白头粉刺)两种前者为角蛋白和类脂质形成的毛囊性脂栓其表面脂肪酸经空气氧化和外界灰尘混杂而成黑色挤压后可见有黑头的黄白色脂栓排出；白头粉刺为灰白色小丘疹不易见到毛囊口表面无黑点粉刺周围由于炎症反应及微生物或毛囊虫的作用可演变为丘疹、脓疤、囊肿及瘢痕有碍美观一般在25-30岁以后逐渐减轻而自愈也有年过40岁而迁延不愈的治疗有：全身疗法、物理疗法、注射激素疗法、局部疗法、手术疗法以及中医疗法痤疮pillsbury分类法：根据皮损形态数目多少发生部位pillsbury把痤疮分为Ⅰ-Ⅳ度1.(轻度)表现为少数或多数黑头粉刺和散发性炎症性皮疹2.(中等度)表现为Ⅰ度加浅在性脓疱炎症性皮疹数目增多皮损局限于颜面；3.(重度)表现为Ⅱ度加深在性炎症性皮疹皮损发生于颜面、颈部、胸背部；Ⅳ度(重度-集簇性)表现为Ⅲ度加囊肿形成疤痕皮损可发生于上半身职业性痤疮又称油性痤疮或油疹由工作接触各种润滑油、柴油、煤焦油、煤焦沥青、石油沥青等引起的痤疮多于接触数月后逐渐发生皮损表现为黑头粉刺、毛囊角化常合并毛囊炎主要分布在身体易被油脂污染和易受摩擦的部位如四肢、臀部、面部等防治措施主要是接触人员工作完毕后应进行淋浴冲洗并经常保持工作服的清洁减少接触的时间；如原有明显的脂溢性皮炎、寻常痤疮、疖病等皮肤病的人不宜从事接触上述矿物油的工作一、胡萝卜面膜鲜胡萝卜500克面粉5克1取鲜胡萝卜洗净捣碎2将捣碎的胡萝卜例及其汁液加入面粉在捣成泥3将胡萝卜泥敷于脸部隔日一次10分钟即可功效本面膜有祛除青春痘、化斑痕、疗暗疮、抗面皱纹的功效※若能多吃些胡萝卜（煮熟吃以利于胡萝卜素的溶解吸收）内外兼治疗更好若单用胡萝卜捣泥粘性好涂在皮肤不宜掉可不用面粉用些胡萝卜榨取的汁液涂洗脸部也有效果推荐阅读：水嫩大秘方9套自制小面膜美肤奇迹5种面膜搭配提案二、白菜叶面膜（强烈推荐）大白菜叶3个酒瓶1个1采购新鲜大白菜取下整片菜叶洗净2将大白菜叶在干净菜板上摊平用酒瓶轻轻碾压10分钟左右直到叶片呈网糊状3将网糊状的菜叶贴在脸上每10分钟更换1张叶片连换3张每天做一次功效有治疗青春痘和嫩白皮肤的功效这个方法源于土耳其民间那里的妇女皮肤白嫩很少出现青春痘类的皮肤病就是因为她们经常用大白菜叶来贴脸※因此大白菜叶贴脸是简便廉价的除痘良方呢＝＝＝中药为主专业级：三、丹参栀面膜配料：丹参A：丹参10克黄芩15克栀子15克银花15B:蜂蜜适量1去中药店购买A料在用清水浸泡A料2个小时后连同浸泡的水入沙锅煮沸在小火煮半个小时虑去药渣去虑液2将摇曳在加热浓缩调入蜂蜜成稀糊状3先用温水洁面除去面部油脂、尘垢在敷涂丹芩栀面膜30分钟清水洗去每天早晚各1次功效本面膜有抗菌消炎活血化瘀的功效方中黄芩、栀子、银花有清热解毒抗菌消炎的作用可抑灭多种引起青春痘的病菌丹参活血化瘀一助黄芩等清热解毒二除囊肿消瘢痕所以本面膜对青春痘化脓形成囊肿性痤疮有较好的疗效有人曾用次面膜配合清热解毒的中药内服治愈了多例囊肿性青春痘※内服中药因人而异有需要的朋友最好是根据自己本身的情况去咨询中医师开药做内服四、白芷白藓面膜配料：白芷A、白芷50克白藓皮20克B、硫磺粉10克做法1将A料洗净烘干研成极细粉2将A料B料混合均匀用凉开水调成糊3睡前涂于脸部患处翌晨洗去功效本面膜有活血祛风解毒杀虫清除油脂治疗青春痘或酒糟鼻合并痤疮的功效白芷为伞形科多年生草本植物的根性味辛温含挥发油、白芷素、香柠檬内酯等成分有活血祛风排脓消肿的功效对各种细菌如丙酸痤疮杆菌、绿脓杆菌等有抑制作用白藓皮为云科多年生草本植物白藓的皮有清热燥湿解毒止痒的功效硫磺为天然硫磺矿的提取物有解毒杀虫的作用与皮肤分泌物接触时产生硫化氢和五硫磺酸有溶解角质抑制皮肤细菌杀灭虫螨的功效能治毛囊虫引起的酒糟鼻合并的痤疮与白芷、白藓皮相配其综合作用能清除油性皮脂和脓疱性、结节性青春痘并可以消除瘢痕※以上配料中药店有售五、蒲公英面膜配料：蒲公英蒲公英100克绿豆50克蜂蜜10克做法：1将采集的蒲公英全草100克（干品30克）先煎水取净汁500毫升2在蒲公英汁液中加入绿豆50克煮至绿豆开花调入蜂蜜10克即成3吃绿豆喝汤一天分多次吃完同时将余汤涂脸30分钟后洗去连续内吃外用1周以上功效蒲公英又名黄花地丁有清热解毒广谱抗菌的作用有人单用蒲公英熬水喝治疗皮肤脓疱疮、毛囊炎24例痊愈23例配绿豆增强清热解毒的疗效；配蜂蜜调味即增强蒲公英的抗菌消炎作用外涂面部直接对皮肤起清污杀菌作用又有营养呵护功效
指导意见：估计为痤疮药方如下：安体舒通.四环素.甲硝唑个一片日3次口服
