两年前曾进行肺结核治疗
是否是肺结核复发,是否有支气管炎
小结节状密度增高应不是癌症。因为小结节状密度增高有可能是炎性结节,也有可能是肿瘤,结节很小的话是很难确定性质的。这可以进一步抽血化验肿瘤标记物,如果检查结果正常的话,可以继续观察定期的复查,而如果检查肿瘤标记物明显偏高,那就是高度怀疑肿瘤的,可以通过手术处理。
肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。肺结节一般无任何症状,通常在体检中偶然发现。肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发。毛玻璃结节,如结节直径≤1cm,可定期随访观察。如结节直径>1cm,应及时行活检或手术切除。
胸闷干咳,右肺上叶后段磨玻璃结节,一般结节小于5mm的,可以不管,大于8mm的结节,需要3-6个月复查一次CT,看有没有长大。如果没有变化,就可以逐渐拉长复查的时间,就可以逐渐延长半年、一年;如果有变化,比如长大了或者密度发生变化,就要积极给予手术治疗。
可能是肺结核或者肺部感染、肺部肿瘤等疾病引起。需要到医院呼吸内科进行诊断及治疗,如为肺部感染,需要规范抗感染治疗,如为肺结核,需要抗结核治疗。孤立单发的肺小结节不会引起咳嗽咳气促等症状,无须治疗。
肺部结节状高密度阴影,多数是肺里感染,极少部分属于肺部肿瘤占位。如果是肺内感染引起的,可以考虑抗菌,必要时可以给予对症治疗。三个月之后复查ct,均有消退现象。如果考虑肺部肿瘤,需要进一步检查,如肺部肿瘤标志物、胸部强化ct、支气管检查、痰脱落细胞检查、PET等明确诊断。
右肺上叶数个实性小结节严重,小结节确实有不好毛病的可能性,但大部分还是良性的。切掉的话也是可以考虑的,但是有可能切除之后病理提示是良性,白挨一刀,而切除肺是有可能损伤肺功能的。