请教一下:大家好!我是一位乙肝大三阳病人,服用阿德福韦旨抗....

会员1141349 已回复
大家好!我是一位乙肝大三阳病人,服用阿德福韦旨抗病毒治疗现已九个月,肝功能一直以来正常,HBV--DNA现已降到12000,是否一定要降到0--1000才算稳定?怀孕也一定要降到正常值内吗?怀孕跟HBV--DNA定量高低有多大关系,我这个情况遗传的机率有多少?停药多久时间可怀孕?麻烦专家回复,!急
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:你好患者,您的情况患有乙肝大三阳,传染性较大,建议及时到正规医院进行治疗,传统抗病毒药物只能抑制病毒复制,长期服用有耐药性,甚至病毒变异,建议患者慎重考虑。,不建议用药,不建议用药
意见建议:乙肝病毒的复制模板存在于肝脏细胞里,一般的药物分子过大,无法进入肝脏里去发挥作用,这也是多年来药物治疗乙肝的局限,乙肝不是单纯的吃药就能好的药物可以控制病情不加重,但是如果想康复,需要分离病毒和肝细胞,促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。,不建议用药
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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这个不影响的.所以你不用担心的.但必须注意怀孕后的胎儿的保护 .可以再怀孕后三个月进行必要的乙肝免疫球蛋白注射是最好的
会员1670804
擅长:
我三个月前也是大三阳状态,在30/5/09才转了小三阳(吃抗病毒药物新药恩特卡韦/博路定一年).HBV DNA未转阴代表不稳定.
我的建议是你还未转成小三阳,不可停药.要等转成小三阳后再持续服药半年才能停药.(Adefovir阿德福韦对孕妇来说是C级药物,不建议使用;目前抗病毒药物只有一种是孕妇B级药物(小心服用)这药是特比夫定/素比伏(Telbivudine/Sebivo/Tyzeka)经过动物研究没有发现有畸胎.如果真的意外怀孕,为了不杀生只能采纳此种B级药物).当然,怀孕会降低免疫能力.通常要断药半年才安全怀孕.HBV DNA 阳性代表传染性较高,宫内传染也较高.但现在有免疫球蛋白和乙肝疫苗可以成功阻断,90%不被感染.所以传染方面不需当心.只是不能停用乙肝药物.
相关问答

大多数的乙肝大三阳都属于高水平,需要根据病人的肝功能和肝脏的形态特征来判断,判断是否要进行治疗和治疗。
肝功能和肝组织都是健康的,一般不需服用任何的药物,只要注意适当的睡眠,按时复查即可,不能过度疲劳,不能吸烟,不能饮酒。如果患有大三阳的患者存在高的病毒,并且有肝功能的不典型,或肝的形态结构有问题,那么就要进行抗病毒的药物。
抗病毒的药物有两种,分别是干扰素的抗病毒疗法和口服的核苷类药物。干扰素的情况下,可以采用干扰素进行抗病毒的药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝不管是大三阳还是小三阳,病人做了母婴阻断以后,都是可以母乳喂养的。乙肝可以通过母婴传播,传播方式包括在怀孕期间的宫内传播,此外,母乳喂养也是一种传播方式。但是如果在正规医院出生,做了母婴阻断以后,也就是孩子出生以后,接种疫苗和免疫球蛋白,孩子体内是有抗体的,可以进行母乳喂养而不会感染。现在不但可以母乳喂养,而且鼓励乙肝的妈妈去母乳喂养孩子,这样可能孩子会获得更好的免疫力。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳患者喝蜂蜜水好,患有乙肝大三阳的,是肝脏的传染病,传染性较强,喝蜂蜜水对于乙肝病毒携带者是有好处的。因为乙肝病毒携带者如果坚持长期喝蜂蜜的话,是可以提高自身免疫力的,同时也可以增强抵抗病毒的能力,增强肝脏的功能。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝大三阳核心抗体本身就是阳性的,无所谓转阳的问题,如果肝功能正常,腹部彩超正常就不需要诊治,如果肝功能反复的不正常,病毒阳性,符合抗病毒指征的条件下,就需要进行积极的抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳比较难治愈。
第一种是临床上的治愈,也就是说,病毒的DNA检测不出来,病毒的复制被抑制了,而肝脏功能也恢复了,这就是所谓的临床治愈。还有就是功能性治愈,所谓的功能性治愈,就是完全根治,目前还很难,但是如果是长期的抗病毒疗法,确实可以完全治愈,也有部分患者会自然而然的痊愈,建议患者可以在医生的指导下积极使用药物进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究