肝囊肿、胆结石、多发息肉样病变伴炎症是否要动手术?

会员1741106 51-65 已回复
我父亲经超声检查,医生诊断有肝囊肿、胆囊结石、胆囊多发息肉样病变伴炎症,他本人没有什么感觉,医生们的意见也不同一,是否手术我们没有主意,请大家帮忙看看检查报告,谢谢!
超声所见:肝脏形态大小欠正常,包膜光滑。肝左叶可见多个大小不等类圆形无回声肿块,较大一个约1.2×1.1厘米,壁薄光滑,边界尚清,后壁回声增强。肝静脉走行自然,门静脉无扩张,主干约1.0厘米。
胆囊切面径约5.0×1.5厘米,其体部壁内侧见多个大小不等乳头状中等回声突起,约0.7×0.6厘米,无声影,不随体位改变移动,另可见一大小0.5×0.5厘米强光团回声,后伴声影,壁厚0.5厘米,不光滑。
脾脏形态正常,厚约2.7厘米,包膜光滑,实质回声均匀。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢晓杰 主治医师 山东省文登市泽头镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,习惯性便秘
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你好.急性期间口服阿莫西林,结石通治疗.饭后服用.

必要时手术治疗。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:面色多黝黑污秽样无光泽,可能由于继发性肾上腺皮质功能减退,或肝脏不能代谢黑色素细胞刺激素所致,除面部外,手掌纹理及皮肤皱褶处也可有色素沉着。
意见建议:159.药。有的病人总以为有病就一定要吃药,吃了药就有安全感,其实不然,大多数乙肝和丙肝病人是不需要用药的。不恰当的用药不但不安全,往往还会引起药物性肝炎或其他相关的药物不良反应。用药一定要在医生的指导下进行。
相关问答

肝囊肿包括单纯性肝囊肿、多囊性肝病、肝包虫囊肿等,属于良性肝脏囊性疾病。如果是单纯性肝囊肿且无任何不适症状,一般不需要特别治疗。如发现囊肿增大并伴有其他症状,可在B超引导下进行囊肿穿刺抽液术或腹腔镜囊肿开窗术。因此,老人的肝囊肿是否可以做手术抽肝囊肿,要看老人的病情和身体情况,建议到医院做相关检查,明确病因,在医生的指导下进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,多发性的肝囊肿是否需要手术需根据患者自身的病情发展情况来判断。具体分析如下:
通常来讲,多发性肝囊肿是一种常见的良性肿瘤。如果患者平时并没有明显不舒服的临床症状,可以定期复查,不需要手术。但如果病人出现明显的右上腹部的疼痛,并且出现了恶心食欲不振等其他症状反应,建议及时就诊,必要的时候,在医生指导下进行手术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常情况下,多发肝囊肿可以通过手术治疗。
多发性肝囊肿是一种良性的疾病,通常还会伴有多个肾囊肿等其他器官的囊肿。这是一种天生的疾病。肝囊肿的时候,一般不会出现明显的症状,在做腹部彩超的时候,是可以发现的。多发性肝囊肿的治疗,应采用传统的肝囊肿手术。这种方法切口长,创伤大,恢复时间长。其次,可以采用无水酒精治疗。该方法采用超声波技术,将囊壁浸入酒精中,使其脱水、变性、坏死。另外,还可以选择微创的方法,即在腹腔镜的指导下,给肝囊肿做开窗引流。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

如果是肝脏的囊肿比较小,不需要特别的治疗,可以定时进行检查。但若囊肿大且有挤压感,应立即进行囊肿开窗手术。如有炎症、囊液中有胆汁,应在开窗手术后进行导管引流。若有多囊肝脏的征象,应尽早进行肝脏移植。在日常生活中要注意保持情绪的放松,不要过于紧张和焦躁。另外还要注意多做一些运动,比如慢跑、游泳等,有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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肝囊肿并不是非常严重的一种囊肿,一般可以通过简单的治疗。但是对于囊肿不是特别大的患者来说,可以不需要治疗的,只需要定期的做彩超的随访和观察,观察囊肿是否有增大的可能性。
而对于囊肿比较大,患者已经出现明显的压迫症状以及肝功能改变,此时说明病情加重,建议遵医嘱进行穿刺放液治疗和保肝治疗,严重时也可进行手术治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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一般情况下,肝囊肿多发也就是多发性肝囊肿,是指肝内囊肿的数目超过3个以上,具体内容如下:
多个肝囊肿可以是广泛存在于肝脏,也可以是仅限于一个肝脏或肝脏部分;肝实质或肝表层的囊肿包肿会导致临床表现。多发性肝囊肿主要是由于先天的胆道发育不良所引起,其中有无色透明的囊液,也有胆汁样液体。如果出现多发性肝囊肿,也会出现多囊肾脏,这种情况与遗传因素有关。这种情况下,多个肝囊肿很可能会造成肝脏的损伤,严重的会造成肝硬化和门脉压力。如果出现多发性肝囊肿的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤