窦性心律;偶发室早;偶发房早,心脏有问题吗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
窦性心律;偶发室早;偶发房早,心脏有问题吗
曾经治疗情况和效果:

24小时十二导联动态心电图诊断报告:监护过程从检查日10时06分至第二日10时06分止持续24时。
第一天总心搏数85905次,平均心率60次/分,最高心率93次/分,发生在10时30分25秒,最低心率45次/分,发生在次日5时32分45秒。
心率变异性:PNN50:85.38,RMSSD:108.18,SDSD:77.91,SDNN:139,SDANN:85.86,Triangle_Index:21.34。室上性总数:37、室上早:37,室上速:4,最长室上速心搏数:5 发生时间22点38分18秒,最快室上速心率:118 发生时间15点02分52秒。室性总数:266,室早:266,。提示诊断:窦性心律、偶发房早、偶发室早、
心动超声诊断:左方轻大,室间隔轻度增厚,主动脉瓣微量反流,二尖瓣少量反流,三尖瓣少量反流,左室顺应性减低。

想得到怎样的帮助:

吃过参松养心胶囊,是否需要打针?该如何治疗?

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刘梅 乡村卫生院外科 一级甲等
擅长:皮肤病肛肠病
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问题分析:你好,您的这种情况积极考虑是心脏的病变,尤其是否是冠心病或者心衰可能性,积极进行症状发生时心电图的检查,有无缺血性变化。
意见建议:同时做个彩超明确评估心脏结构和功能,有无心脏功能下降表现,积极就诊心内科,
相关问答

即便是偶发性房性早搏,也多是病理性的,还是应进一步详细检查明确病因,积极治疗的。应该首先应做相应的检查,排除是否器质性心脏疾病,如冠心病等,还应做相应的检查排除是甲亢等,具体应遵循临床医师的指导。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

偶发房早不足以证明心脏有病,多于精神紧张、过于劳累、过度吸烟、饮酒、浓茶和咖啡有关,无需治疗。也可见于二尖瓣病变、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、肺心病、先心病等器质性心脏病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,偶发室早是指偶发室性期前收缩,如果是因为过度劳累、熬夜、精神压力过大、睡眠不足引起的心律不齐,可能会出现短暂的偶发室性期前收缩。另外,如果患者有低钠、低钾血症、贫血、甲状腺功能异常、心肌供血不够、心肌炎、先天性心脏病疾病,也可能会出现偶发室性期前收缩的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

首先说窦性心律是一种正常的心律,正常人就应该是窦性心律,也就是说由窦房结来主导整个心脏的跳动。
偶尔发生房性早搏,也就是房性早搏,是指心房的某一部分或某些地方的兴奋,会阻碍窦房结的传导,从而导致房性早搏。偶发性房性早搏是指一分钟内出现的早搏少于6次。
如果是每分钟超过六次,就会被称为频发的房性早搏。如果出现房性早搏,主要是由于生理因素引起的,比如熬夜、焦虑、压力大、长期失眠、自主神经功能紊乱等,此时不需要特别的治疗,只要注意休息,劳逸结合,房性早搏就可以得到缓解,而且不会出现明显的症状,不会对身体造成太大的危害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房早和室早,最主要的区别在于起源位置不同。相对心脏的收缩和工作效率,室早对心脏的影响更多一些。如果同一个患者既有频发的房早,也有频发的室早,那么肯定要积极处理室早,因为室早有可能会进展成室速甚至室颤。如果是不同的患者,一个室早为主,一个房早为主。那么还需要看是否有基础心脏病。有些人的室早不会有很快的进展。而有些人的房早会很快进展为房颤,所以疾病的发生发展还是要根据具体情况来判断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

偶发房早是指24小时内发生房性期前收缩的情况较少。具体内容如下:
在24小时动态心电图检测中,患者的房性期前收缩的次数不超过400次,就说明患者存在偶发房早的情况。偶发房早可能是一个功能性的改变,不属于病理问题,患者不用担心,通常无需特别治疗。如果后期情况加重,患者可再接受系统的治疗,比如使用药物或者物理疗法等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治