4个月前出现乏力,呕吐,肝掌蜘蛛痣

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
4个月前出现乏力,呕吐,肝掌蜘蛛痣
曾经治疗情况和效果:

4个月前经查乙肝小三阳丙谷转氨酶657,谷草521病毒DNA6次方,出现肝掌,蜘蛛痣  肝脏彩超显示肝左叶前后径6.0cm右叶最大直径11.0cm肝表面光滑,实质回声增强,稍增粗。肝内管状结构清晰。肝内外胆管不扩张,门静脉主干内径1.0cm.入肝血流,平均流速20,胆囊不欠光滑,脾回声均匀门静脉不宽    肝纤维化检测31.2kpa诊断结果慢性乙肝《中度》经专家诊断给予降酶保肝,抗病毒治疗一个月后,肝功正常,病毒数明显下降,出院后继续保肝抗病毒治疗三个月后复查,肝功正常,病毒数500以下,彩超显示左叶5.2cm右叶直径11.1cm肝表面尚光滑,实质回声增粗,增强。肝内胆管不扩张,肝内管状结构显示尚清晰,门径血流量偏高。其他都正常  肝纤维化测试值15.1kpa.

想得到怎样的帮助:

我想问问,我这种情况病情是不是在好转,为什么肝脏小了那么多,会不会有肝硬化的危险!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡立华 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长疾病
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问题分析: 你好,引起呕吐的原因很多,如胃肠的疾病、咽部疾病、肝胆疾病以及泌尿系结石、
意见建议:炎症、青光眼、屈光不正、癫痫、颅脑损伤等等.建议及时检查和治疗的。
王三元 医师 传染科
擅长:对乙肝大小三阳、肝硬化、肝腹水等肝科疾病的诊疗有丰...
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指导意见:
乙肝患病日久,会沿着乙肝-肝硬化-肝癌的方向演变,这就是我们常说的乙肝三部曲。乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答。故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治。
无论什么情况下,小三阳患者都应加强咨询,掌握一些肝病常识。乙肝小三阳患者,定期复查、定期咨询极为重要。定期复查肝功系列和乙肝病毒指标,可以了解病情是否稳定,是否在逐渐好转或恶化,以及时制订或修改治疗方案。祝您健康。
相关问答

蜘蛛痣是肝硬化比较常见的症状,肝硬化会导致肝功能减退,会影响到人体的雌激素代谢,雌激素在人体积累过多,很容易出现皮肤异常状况,容易导致蜘蛛痣的产生,肝硬化对肝脏的损伤非常大,肝硬化会出现严重的肝脏问题。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

蜘蛛痣和肝掌其实就是机体浅表小动脉扩张的现象,是由于慢性肝炎,肝损伤,肝硬化所引起的肝代谢功能障碍,肝脏不但是人体营养物质代谢的主要场所,还参与人体性激素的代谢,人体产生的雌激素主要是在肝脏中灭活,所以肝功能受损时,肝脏对雌激素的灭活功能也会减弱,造成血液内未经灭活的雌激素水平升高,所以就会引起小动脉扩张,形成蜘蛛痣和肝掌。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化出现肝掌蜘蛛痣是比较常见的,肝硬化会导致肝功能减退,会影响到人体的雌激素代谢,雌激素在人体积累过多,很容易出现皮肤异常状况,容易导致蜘蛛痣的产生,肝硬化对肝脏的损伤非常大,所以一定要及时采取治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

在肝硬化的病人中,其中两个体表表现一个叫肝掌一个叫蜘蛛痣,肝掌就是手心里面发红,蜘蛛痣就是毛细血管组成的一个皮肤的表现,就像一只红色蜘蛛似的,四周伸出来像蜘蛛脚似的,这两个表现都是肝硬化较严重的征象。实际上肝掌和蜘蛛痣很难通过语言来描述,实习的医学生经过多次辨认,才能真正知道这是肝掌和蜘蛛痣。门诊时碰到的一些患者,手心是红的,摁压完后泛白,很快又泛红,患者认为这是肝掌。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

在肝硬化的病人中,其中两个体表得到表现,叫肝掌叫蜘蛛痣,肝掌就是手心里面发红,蜘蛛痣就是毛细血管组成的皮肤的表现,就像一只红色蜘蛛似的,四周伸出来像蜘蛛脚似的,这两个都是肝硬化较严重的征象。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

因此肝脏能够存活多久还需要原因来决定。肝掌为慢性肝炎,肝硬化的重要标志之一,肝掌就是在肝病患者手掌的大小鱼际及手指掌面,手指肌部呈现的粉红色的胭脂样斑点,压之褪色,肝掌反应肝脏灭活雌激素的功能差,肝功能好转时,肝掌会消失,因而宜积极治疗肝炎。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病