服用别嘌醇后痛风加重，是因为服用别嘌醇后，血尿酸水平迅速下降，而关节液中大量高浓度的尿酸来不及向血液中转移，使得关节和血液中的尿酸浓度相差很大，致使已经沉积在关节表面及其周围组织的尿酸盐结晶骤然脱落释放，从而诱发甚至加重关节炎的发生。
关节炎痛风是因为体内的嘌呤代谢和排泄功能紊乱，出现红、肿、热、痛四大表现。引起痛风的原因有：
1、家族遗传，患有家族遗传的痛风。
2、肾功能下降会导致身体排泄功能紊乱。
3、血液病会导致痛风。
4、患者服用化学治疗会导致痛风。
5、利水剂如马来酸依那普利、吲哒帕胺等都会引起尿酸的积累。关节炎痛风在饮食上面要注意避免高嘌呤饮食。
踝关节痛风症状包括：一般是单侧踝关节突然发病，不呈对称性，常常是伴有踝关节的红肿热痛，在夜间或者是晨起疼痛症状可能会加重，其疼痛特点是呈撕裂样或者是刀割样，又被称为人生第一痛；在劳累或者是受风寒以后，肿痛等症状常会加重；严重的患者，在踝关节会有痛风石的形成，甚至会出现踝关节畸形。
痛风性肾病是指血液中尿酸产生过多或者尿酸排泄减少形成高尿酸血症以后出现痛风导致肾脏的损害。痛风性肾病有三种类型：原发性或继发性高尿酸血症引起的痛风性肾病，尿酸排泄大量增加引起的急性尿酸性肾病和尿酸性肾结石。多见于中年以上的男性。
病情分析： 您好当我们体内进食的嘌呤物质增多，在新陈代谢过程中，未能将所有嘌呤经肾脏的代谢以尿液排而排出。血中尿酸浓度如果长期处于饱和状态的话，过多的尿酸最终以结晶状而积存于软组织中，长期如此便可引发痛风。
意见建议：长期饮酒，也容易引发痛风，因为酒精在肝组织代谢时，大量吸收水份，使血浓度加强，导致原来已接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶，致使身体免疫系统过度反应，敏感，而造成炎症。还有如温度气压突变和外伤等也可引发痛风。
病情分析：痛风是一种慢性疾病，耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后，因痛风不再发作而停药，血中尿酸不久后会再度升高，通常痛风也会不定时再度发作！ 未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用药 ! 无症状之高尿酸血症大多不需要服药，但应找出其基本原因，并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗 ! 如果有过关节炎发作，就要开始〔低嘌呤〕食物控制，之后若是再有发作，就要开始使用降尿酸药物，这样一来既可使痛风不会再发作，更可避免痛风并发症的产生。
意见建议：即使现在不痛还是要长期服药，因为根据观察没有治疗的痛风患者，几乎都会得到痛风石，虽然痛风石大部分时间不会疼痛，但它对关节的破坏是持续在进行。
