请专家百忙中抽空看下大三阳的化验单

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两对半:
HBsAg 阳性
抗—HBs 阴性
HBeAg 阳性
抗—HBe 阴性
抗—HBc 阳性

肝功能:
TP 总蛋白 79 60——85g/L
ALB 白蛋白 49 35——55g/L
GLO 球蛋白 30 15——35g/L
A/G 白球比 1.6 1.2—1.5
ALT 谷丙转氨酶 34 0——45 U/L
AST 谷草转氨酶 27 0——45 U/L
AST/ALT 谷草/谷丙 0.8 0.5—2.5 U/L
GGT 谷氨酰氨转移酶 14 3——64 U/L
ALP 碱性磷酸酶 63 30——120 U/L
TBIL 总胆红素 35.2 5——25 umol/L
DBIL 直接胆红素 13.2 0——6.9 umol/L
IDBIL 间接胆红素 22.0 0——18 umol/L

我简单说下情况:
我第一次发现自己有问题是在03年高考体检,当时也是大三阳,现在还是。中间这段时间肝功能一直正常。这次的结果是前两天才查的,只有胆红素有问题。我有胆囊息肉。
我想问:
1.我这种情况算乙肝吗?什么情况才算是乙肝?乙肝病毒携带者和乙肝病人的区别?
2.有没有可能我的两对半第一项变阴性?我是不是慢性的?(我03年查DNA,有10的七次方多,反正病毒数量大,后来没查了)
3.请专家给点建议,关于康复或者保养的。

我也不知道自己怎么得的病,家里没人有,就因为它我03年没被警校录取,不然警察都当了几年,后来许多好单位也是因为这个没去成。这个病真有那么吓人吗?我女朋友跟我在一起7年了,还是一点问题都没有。因为最近还想去考警察,才希望多了解点,看有希望没得,恳请好心的专家能帮忙解答一下,万分感谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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你好:
这种情况是大三阳,肝功基本属于正常,只要肝功检查正常,不要担心。但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物。多喝水多吃蔬菜水果。如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。因为任何药物都要通过肝脏代谢。都会或多或少加重肝脏损害。肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的。
胆红素高是胆囊息肉引起,一般认为5mm以下可以每3个月做B超进行观察;5mm以上,息肉内部会生成血管,息肉增长的速度加快,胆囊恶变的可能性增大,建议进行内镜微创“保胆取息肉”手术。
相关问答

大三阳属于乙肝的一种类型,容易导致肝硬化、门静脉高压、原发性肝癌以及肝功能衰竭。因此临床上还有可能出现呕血、黑便、嗜睡、昏迷、肝区剧烈疼痛以及肝区包块等症状。而当大三阳出现明显症状时多需要给予临床治疗,应当选择恰当的时机和适当的治疗方式。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳是,e抗原阳性,传染性强,病毒载量高。小三阳是,e抗原阴性,e抗体阳性。病毒载量低,传染性低,不论大三阳还是小三阳,都需要监测肝功,肝胆胰脾彩超,病毒定量,掌握时机抗病毒。

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无论“大三阳”抑或是“小三阳”只是反映人体内携带病毒的状况均不能反映肝脏功能的正常与否因而不能用来判断病情的轻重.要想了解肝功能的情况是定期(3个月至6个月)到医院作一次肝功能和乙肝两对半检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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看乙肝e抗原这是区分大小三阳的关键点,大三阳则是阳性,如果是小三阳则是阴性。阳性提示乙肝病毒在复制,要注意观察具体的DNA定量指标。看乙肝e抗体这部也很关键,大三阳则变现为阴性,而小三阳则变现为阳性。此抗体无法说明机体有保护。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳或者乙肝小三阳,都只是提示感染了乙肝病毒,并不反应病情的严重程度。要注意及时接种乙肝疫苗进行预防,酒精会加重乙肝病毒对于肝细胞损伤,要注意彻底戒酒,定期复查肝功能、肝纤四项等指标。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳是一种非常难以治疗和治疗的疾病。
乙肝大三阳患者的肝功能和组织结构都是很好的,需要根据具体的病情进行综合判断,一般不需要治疗,需要定期进行检查。乙肝大三阳患者,肝功能不典型,肝组织有肝纤维化的症状,可以采用抗菌治疗,其中抗菌治疗包括:干扰素抗病毒治疗,以及核苷类的抗菌治疗,具体应用于临床,临床上可以通过使用干扰素和核苷类的药物进行具体的处理。根据患者的病情,确定合适的治疗时机,适当的进行治疗,乙肝小三阳、乙肝大三阳是可以治愈的。乙肝e抗原的血清学转化可以在大多数的大三阳中进行。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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