食管癌放疗后会出现食管狭窄,因为放疗后把病灶杀掉了,病灶形成瘢痕了,瘢痕纤维化,会有挛缩。过一段时间,就像咱们手上长了疤痕时候也会抽一下,皱缩就会狭窄。
放疗方式有外照射,内照射;从治疗手段分术前放疗、术后放疗;从仪器上分普通钡餐放疗,三维适形放疗,有立体调强;放疗分单纯放疗、放疗化疗结合和靶向治疗结合;如有复发或者转移,可姑息性治疗。
早期食管癌的疗效较好,手术和放射治疗都是早期食管癌的根治性治疗手段之一,尤其对于上中段食管癌。尽管手术的疗效略优,但手术由于要切除大大半的食管,导致患者术后的生存质量有所下降。
因为对局部病期偏晚又没有淋巴结转移者先行术前放疗,可以明显提高手术切除率,降低淋巴结转移,使不能手术的病人成功获得手术,特别是达到放疗后病理反应程度为重度,甚至无癌者,其生存期明显提高。
食管癌放疗能进半流质或顺利进流质饮食,无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无声带麻痹,病灶长度〈10CM、无显著胸背痛,以及食管癌术后局部复发或纵隔淋巴结转移,或术后残端有肿瘤残存者均可行根治性放射治疗。
食管癌放疗后三个月左右复查的。食管癌放疗效果依据局部控制率进行判断,即原发灶是否存在癌残留。食管癌的放疗结束后,效应通常是持续两个月,可以在两个月或三个月进行胃镜的复查。