老师你好,乙肝性肝硬化失代偿期,出现肝昏迷4次,无腹...

匿名 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老师你好,乙肝性肝硬化失代偿期,出现肝昏迷4次,无腹水等,在吃抗病毒药物,请问现在如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

确诊肝硬化3年左右,一直在吃抗病毒药物(拉米夫定),4个月前出现耐药,于是用加了阿德福韦酯

想得到怎样的帮助:

现如今,如何治疗?听说有这样一个技术(提取患者血液里的基因,培养肝脏细胞,再回输入肝脏),可信吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘文达 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:脑外科疾病诊断治疗
已帮助用户: 11659
问题分析: 鉴于该患者病情描述,如果出现肝性昏迷的话是需要到医院进行药物密切治疗的
意见建议:建议该患者进行药物治疗,必要时可以通过门静脉脾静脉分流手术进行缓解症状
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段撼东 齐齐哈尔医学院五官科
擅长:心血管疾病 眼病
已帮助用户: 9119
问题分析: 失代偿期肝硬化继发腹水、脾亢、血小板减少、出血
意见建议:脾亢导致血小板减少、出血,除了要进行规范的抗病毒治疗外,还要进行保肝治疗,纠正血液系统的异常,在有手术条件的情况下做脾切除手术。建议正规医院就诊,规范治疗。越拖花费越高,且治疗效果会越来越差。
相关问答

乙肝肝硬化失代偿期通常是指肝硬化晚期合并出现腹水、消化道的出血、脂肪性腹膜炎、感染等症状。
失代偿期的特征性表现就是腹水,患者出现腹水时一般可以诊断为乙肝肝硬化失代偿期。患者的肝功能异常时,可能出现下肢浮肿、腹胀、乏力、黄疸等症状。在医生指导下患者除了抗病毒治疗,还要进行保肝、护肝等治疗,以及针对并发症进行相应的处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段,是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。
肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,便进入肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现,肝功能损伤的症状有乏力,食欲不振,纳差,腹胀,腹痛,黄疸,尿黄,贫血出血等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝昏迷属于肝性脑病,是一种常见的肝脏疾病,出现肝昏迷意味着肝脏受到严重的损伤,是由于肝衰竭、失代偿期的肝硬化等肝脏疾病引起的,患者还需要做CT和肝功能检查进一步确诊,若病情可以得到很好的控制,病人可以继续存活,存活时间大概在五年左右,若肝昏迷的症状出现加重,病情不能得到控制,病人的各个器官会逐渐衰竭,短期内死亡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝昏迷可能会导致患者意识障碍以及精神紊乱,所以在治疗过程中需要积极的配合医生进行护理和抢救工作。
一般都要经过仔细地观察和全面详细地分析之后才能确诊患者是否患有肝昏迷,但是对于轻度肝昏迷还不容易被人们所注意到,这是因为它比较轻,所以很容易被忽视。一般情况下,肝昏迷可在某些详细检查后发现,部分病人可以表现为行为或者是其它方面的异常,例如记忆力下降等,如病情继续发展患者可表现为困倦甚至昏迷。在发生急性肝炎之后,会导致患者出现一系列的生化指标,需要及时治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化失代偿期40年一般可以进行以下治疗:
第一,就是在病因上,要针对肝硬化的具体原因进行积极的治疗,病毒性肝炎可以通过早期应用抗病毒的药物进行治疗,从而减少乙醇性肝病和药物性肝病。
第二种是可以调节肝脏的机能,同时还可以进行肝纤维化的调节,转氨酶、胆红素超标可能是肝细胞受损。
第三,要注意预防和控制各种并发症,在肝硬变的患者中,有很多的并发症,会造成很大的影响。针对患者的不同特点,采用不同的治疗方案,如食道静脉曲张。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。