最近。突发肠梗阻。做了多项检查。查出小肠多处狭窄?...

会员23388994 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
最近。突发肠梗阻。做了多项检查。查出小肠多处狭窄?请问是什么病呢?是不是克罗恩病??需要动手术吗?
曾经治疗情况和效果:

是不是克罗恩呢?要不要动手术?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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仇辰龙 山东济南中心医院皮肤科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析:一,胃肠减压,病人一旦诊断明确后应即进行胃肠减压以减轻腹胀对老年病人还可以预防误吸的发生胃管保持在胃内可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体从而减少肠管膨胀的程度有利于手术探查对于单纯性粘连性肠梗阻仅用胃肠减压与静脉输液有时可以解除梗阻避免再次手术应用胃肠减压12h后重复进行X线检查若小肠充气减少结肠充气时则证明肠梗阻有所缓解
意见建议:二,水与电解质的补充,根据肠梗阻的部位梗阻的时间长短以及化验检查的结果来进行水与电解质的补充由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体与细胞外液相似因此补充的液体以等渗液为主对严重脱水的病人术前进行血容量的补充尤其重要否则在麻醉情况下可引起血压下降绞窄性肠梗阻除补充等渗液体外血浆及全血的补充尤为重要特别是在血压及脉率已发生改变时
相关问答

肠梗阻的检查有很多,具体分析如下:
1、实验室检查:血液检测,首先要做血常规,以便了解患者体内的白细胞、中性粒细胞、血红蛋白,以及体内的炎症感染程度;做电解质检查是因为长期存在于肠梗阻的病人,很容易导致体液电解质代谢紊乱,从而导致酸碱中毒。
2、尿常规或便常规潜血,检查大便是否存在潜血、肠梗阻、肠坏死、肠扭转等。
3、X线检查:X光是一种直立的腹部平片,可以知道是否有肠梗阻。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

粪石性肠梗阻要做以下检查,具体分析如下:
1、体检:对患者进行体检,如果出现肠梗阻,可能会出现腹胀、腹痛等症状,同时可以用听诊器观察肠鸣音的变化。
2、X光:可确诊部分肠梗阻,经X线平片可发现多个液体气体平面和胀气的肠袢。
3、CT:CT不仅能反映肠梗阻的基本症状,还能清楚的发现肠壁中有无积液、积气等。
4、超声检查:可以与肠套叠进行比较。
5、空气或钡餐造影:是一种有效的诊断和治疗方法。
6、血清电解质:检测低钾,低氯,低钠。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

妊娠期间出现肠梗阻时,建议做B超检查,以明确诊断。
做血常规并不是很重要。怀孕期间,要避免接触到辐射。因此,B超是不会对怀孕的妇女造成任何影响的。最重要的是要看病人的表现,怀孕期间出现肠梗阻的时候,会出现腹部疼痛。肠内容物的流通受到阻碍,会导致肠平滑肌的收缩和痉挛,从而导致阵发性的剧烈绞痛。高位肠梗阻时,会有大量的呕吐,主要是胃和十二指肠的内容物。在低位梗阻的情况下,呕吐的时间会更长,也会更少。此外,大部分病人还会出现排便停止排便等症状。体征上会出现腹部疼痛,有时还会出现包块。其次,听诊肠鸣音亢进,通常伴随着阵发性腹痛,在怀孕后期,子宫扩大会占据腹腔。这种症状不一定是很明显的,可以做B超检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

毛石肠梗阻综合征要做以下检查。具体内容如下:
1、B超腹部B超检查可明确胃部或腹腔有无强回声的团块,来判断患者体内是否存在毛发结石团块。
2、X线检查。本检查可明确是否存在十二指肠梗阻或肠道梗阻。
3、CT检查。此检查可明确胃内是否有不均质团块状影,或是胃腔内是否存在肿块。此外,本检查还可确定毛石位置。可多食香菇、木耳等提高免疫功能。为了增加食欲,防止呕吐,可更换食谱,改变烹调方法,增加食物的色、香、味;少量多餐,吃一些清淡爽口的凉拌菜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肠梗阻可以通过典型的病史、症状、体征和辅助检查进行确诊。最常用的就是腹部透视或者腹部平片的检查,尤其是对于小肠梗阻的病人,可以发现肠管不同程度的扩张,有液气平面的形成,并且呈现为阶梯状的排列。CT检查也可以发现肠壁增厚,甚至可以明确发现病变的部位。也可以通过肠镜检查,尤其是对于大肠梗阻的病人,肠镜检查可以直观的发现梗阻所在的部位以及梗阻的原因。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

指导意见:你好!你说的这种情况情况比较严重。以后的喂养过程非常艰难,但只要有耐心,慢慢恢复还是有希望的。小肠会慢慢增长的。

邓秋生主任医师外科湖南科技大学附属医院
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大肠梗阻,直肠癌手术,脱肛