乙肝一五阳性就是表面抗原阳性、核心抗体阳性,代表大三阳和小三阳转换的中间过渡状态。感染乙肝病毒以后,早期为乙肝大三阳,发生免疫清除,经过相应的抗病毒以后,可以发生大小三阳的转换的过程,首先是e抗原的消失,也就是转为一五阳性,过一段时间以后,e抗体出现,转为小三阳。
乙肝e抗体阳性,临床上常见的有两种可能性:一是乙肝病毒复制的减少或者停止,此时病人的病情是趋于稳定的,转氨酶大多数的时候是正常的,此时的病人传染性比较弱,临床上所说的小三阳或者病毒携带者;二是可能乙肝病毒发生变异,虽然此时e抗体是阳性,但是乙肝病毒仍然复制活跃,有较强的传染性,乙肝e抗体是在乙肝e抗原消失之后才会出现。
乙肝五项里面,前两项也就是乙肝表面抗原和乙肝表面抗体是主要的,后三项的检查结果需要结合前两项的结果一起看,才能明确临床意义。第一项阳性也就是乙肝表面抗原阳性,说明体内目前有乙肝病毒。
乙肝化验第一项阳性是感染乙肝病毒的标志,第五项阳性是体内曾经存在病毒的标志,所以目前来看是乙肝病毒感染者,一是血液传染,另外是性生活传染,还有就是母婴传染。
乙肝带菌是乙肝病毒携带者。
乙肝病毒携带者分为活动性乙肝表面抗原携带者和非活动性乙肝表面抗原携带者,两者的区别在于乙肝病毒携带者是否为乙肝DNA阳性。活动性乙肝表面抗原携带者为乙肝DNA阳性的乙肝病毒携带者,乙肝病毒DNA阴性为乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者一般只携带乙肝病毒,但不会发病,不会对机体造成伤害。
乙肝表面抗原阳性说明目前是感染了乙肝病毒,但是病情的轻重情况需要结合肝脏等各方面的检查来明确,像通过肝功能的检查能够明确肝脏是否有受到损伤,DNA的检查能够明确体内乙肝病毒的具体数量和是否处于高复制繁殖阶段等,建议进一步完善肝脏方面的检查,综合分析病情。乙肝除积极治疗,注意休息外,还应配合饮食调养。