一般情况下,肥厚性心肌病首选β受体阻断剂比如美托洛尔、比索洛尔、拉贝洛。
此外,也可以用非二氢吡啶类钙拮抗剂以及ACEI或ARB类的药物来治疗。尔等,通过负性肌力及减慢心率作用,增加心脏回心血量,如果梗阻型肥厚型心肌病合并有心律失常,易导致猝死或卒中,可以加用抗凝药如利伐沙斑等。禁用硝酸甘油及洋地黄类药物。
肥厚性心肌病一般主要表现有呼吸困难、晕厥、心绞痛等症状。
肥厚性心肌病是一种原发性心肌病,检查时能够在心尖、胸骨左等部位,或者在第三、四肋间听得到粗糙的、收缩期的喷射样杂音。肥厚性心肌病发病一般可呈家族性或者散发性。大多数患者治愈后效果比较好,但如果患者出现左室流出道的梗阻,那会增加发生猝死的可能性。
出现不适时建议及时就医。
肥厚性心肌病能治愈,患者应当积极配合治疗。
肥厚性心肌病通常以心肌肥厚为主要特征。常伴有呼吸困难、心绞痛等不适症状。患者需要在医生的指导下使用螺内酯、地高辛等药物进行治疗,从而帮助缓解患者出现的不适症状。必要时可接受肥厚肌肉切除术、二尖瓣置换术等方式进行治疗。
日常生活中,患者应当多休息,不要过于劳累,饮食尽量以清淡为主。
肥厚性心肌病遗传。
很多研究表明,大多数的肥厚型心肌病都是由常染色体显性遗传疾病引起的。如果是这样的话,可以通过产前检查来进行遗传学上的筛查,可以从基因上进行预防。虽说有遗传的可能,但并不是百分百会遗传,所以在基因方面进行筛选是很重要的。肥厚型心肌病多见于左室流出道肥厚,左心室肥厚,一般分为肥厚型非阻塞性心肌病和肥厚型梗阻性心肌病。单纯的肥大型非阻塞性心肌病,通常用药治疗,通常不会有明显的临床表现。
肥厚性心肌病前期可能会出现以下症状。具体分析如下:
1、晕厥:肥厚性心肌病前期有部分人可能会出现晕厥情况。
2、心绞痛:患者过于劳累是,出现心绞痛的症状,有可能是肥厚性心肌病前期症状。
3、劳力性呼吸困难和全身的乏力:当患者处于休息状态下可能没有明显症状,但是活动量一旦增加,就有可能会出现呼吸困难和全身乏力的情况。
建议有以上症状的患者及时到医院进行就诊治疗。
肥厚性心肌病治疗方法,通常以肥厚性心肌病为目标,看看属于哪类。
肥厚性心肌病主要分为两类,其一为肥厚型非梗阻性心肌病,此症病人症状常亦不显着,对病人的伤害也相对较低,通常情况下,定期复查心脏彩超即可,无须特殊处理,通常活动和工作不受明显约束,注意忌熬夜,忌暴饮暴食,改变不良习惯,但是一旦出现病症,例如,早搏的存在,在此情况下,可适当使用β受体阻断剂。
另一种就是扩张型心肌病,主要指的是心室扩大导致心功能受损的疾病,在临床上很常见,对于这种情况,应该根据其不同的临床表现和病理机制给予相应的处理方式。此外,还有肥厚型梗阻性心肌病等,肥厚型梗阻性心病的病人常有较明显的症状,除心悸外,很可能发生眩晕,甚至晕厥,此外,还可出现心衰,劳力性呼吸困难,胸闷,气喘,处理好这一状况,在用药上必须重视,忌用有心肌收缩力之药,视情况给予β受体阻断剂,恰当使用利尿剂,肥厚型梗阻性心肌病较重者可通过介入微创行酒精消融手术治疗,人为地引起局部心肌坏死以解除梗阻,从而缓解病人的病症。