大三阳的乙肝病治疗的时候要使用抗病毒的药物治疗，并且还可以使用一些保肝药物治疗，经过一段时间的治疗，大三阳就有可能会转变成小三阳，具体要结合病人自身的情况来看，有的可能3个月-5个月，有的人需要七年的时间才可以转变成小三阳。
大三阳的传染性比小三阳强，如果怕被传染，只需要检查一下乙肝五项，看乙肝表面抗体是否足够，只要抗体滴度足够，就不会被传染。乙肝表面抗体正常值0—10mIU/L，滴度小于10mIU/L时，基本无保护作用。
乙肝大三阳只要及时治疗是可以转小三阳的。在检查中如果确诊为乙肝大三阳时就表现着身体内部的病毒复制十分活跃，这样会对肝脏造成很大的损伤，而且传染性还强。因此一定要及时的在医生指导下服药进行治疗。
乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。
大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动，如果乙肝患者在25～30岁前完成了这个过程，那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。
一般是不会传染的。因为乙肝体内都是有大量的病毒。即使大三阳体内的乙肝病毒进入了小三阳体内，能进入的病毒量和小三阳自身的病毒相比，也是微不足道的，所以传染的作用可忽略不计。但是值得注意的是两个人的乙肝病毒并不一定完全相同，如果一个人同时感染上多种乙肝病毒，可加大治疗的难度，所以还是做好隔离和防护工作避免相互传染为好。
