当然是可以的,当糖尿病肾衰竭进展至尿毒症期时,是可以考虑换肾的。在肾移植术前,如果血糖没有控制好,则为肾移植的相对禁忌症。肾移植术后因为患者的糖尿病仍然是存在的。所以存在着移植肾失功或者移植肾功能再次出现损害的可能性,有些移植的情况会将胰脏和肾脏一起移植。
糖尿病视网膜病变的确诊方法主要有四个方面:
一、测试患者空腹前的血糖值和吃饭后两小时的血糖值,根据所测得血糖值,判断患者是否患有糖尿病。
二、通过患者的一些临床症状,判断患者是否患有视力模糊、看东西出现重影、眼球疼痛、眼球持续发红等多种症状。
三、通过对患者眼底检查判断患者的双眼是否出现微血管瘤和血管出血的现象。
四、最后可以利用一些辅助检查,常见的辅助检查有“眼底血管造影”,这种方法能够精确的诊断糖尿病视网膜病变的病变部位及患者的病情严重程度。
糖尿病视网膜病变临床上主要分为两期,第Ⅰ期为非增殖期,第Ⅱ期为增殖期,两者最大区别为视网膜是否出现新生血管,正常血管一般不会破裂出血,新生血管可随时引起出血。非增殖期时一般不影响视力,检查时可发现眼睛视网膜出现点片状出血或黄色硬性渗出,还可能出现棉絮斑。
糖尿病视网膜病变是一种常见的慢性糖尿病微血管病变,也是成人失明的主要原因。
糖尿病视网膜病变的临床分类包括非增生性糖尿病视网膜病变和增生性糖尿病视网膜病变。其中,增生性糖尿病视网膜病变主要呈现以下一种或多种特征,包括新生血管形成、玻璃体出血或视网膜出血。对于患有1型糖尿病和二型糖尿病的孕妇,还应评估糖尿病视网膜病变发生和/或进展的风险。由于糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病之间有很强的相关性,建议二型糖尿病患者一旦发生糖尿病肾病,应立即进行糖尿病视网膜病变筛查。
对于早期糖尿病视网膜病变,建议患者控制好自己的血糖,经常到眼科来进行眼科的检查就可以。一旦出现眼底的出血或者渗出,可以使用改善微循环的药物,或者活血化瘀,补益肝肾的中药来进行调理,对于眼底的出血能够起到一定的帮助。一旦患者进入增殖期,出现新生血管,就需要使用激光来进行治疗。
首先就是把血糖控制到正常范围内,这样糖尿病视网膜病变的程度才不会加重,其次要根据糖尿病视网膜病变的分期来确定对症治疗,如果是早期的糖尿病视网膜病变,可以服用一些改善微循环的药物,如果是中晚期的糖尿病视网膜病变,可能需要进行激光治疗。