糖尿病视网膜病变属于什么病变

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我患有糖尿病,视网膜发生了病变,我想咨询一下糖尿病视网膜病变属于什么病变?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病视网膜病变是一种常见的慢性糖尿病微血管病变,也是成人失明的主要原因。
糖尿病视网膜病变的临床分类包括非增生性糖尿病视网膜病变和增生性糖尿病视网膜病变。其中,增生性糖尿病视网膜病变主要呈现以下一种或多种特征,包括新生血管形成、玻璃体出血或视网膜出血。对于患有1型糖尿病和二型糖尿病的孕妇,还应评估糖尿病视网膜病变发生和/或进展的风险。由于糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病之间有很强的相关性,建议二型糖尿病患者一旦发生糖尿病肾病,应立即进行糖尿病视网膜病变筛查。
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糖尿病视网膜病变是一种常见的慢性糖尿病微血管病变,也是成人失明的主要原因。
糖尿病视网膜病变的临床分类包括非增生性糖尿病视网膜病变和增生性糖尿病视网膜病变。其中,增生性糖尿病视网膜病变主要呈现以下一种或多种特征,包括新生血管形成、玻璃体出血或视网膜出血。对于患有1型糖尿病和二型糖尿病的孕妇,还应评估糖尿病视网膜病变发生和/或进展的风险。由于糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病之间有很强的相关性,建议二型糖尿病患者一旦发生糖尿病肾病,应立即进行糖尿病视网膜病变筛查。

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糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。
如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。

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糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。
除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。

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糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。
患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。

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非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。
糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤,并有小出血。在第二阶段,有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段,就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成,即发展到增殖期,因此,非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。

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糖尿病视网膜病变分为5个阶段:1期,视网膜病变不明显。二期,轻度非增殖性视网膜病变。三期属于中度非增殖性视网膜病变,病变范围介于2~4期之间。四期:重度非增殖性视网膜病变4个象限均有20多个视网膜内出血灶。2个或更多象限有明确的串珠静脉。1个或更多象限出现视网膜微血管异常。五期:视网膜增生性病变。建议患者及时进行治疗。

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