大三阳总胆红素间接直接胆红素偏高是因为喝酒、肥胖、剧烈运动、妊娠、服用药物等。病理性疾病多见于肝细胞损伤，肝细胞摄取间接胆红素的能力下降，毛细胆管受到阻塞导致胆汁排出障碍，直接胆红素返流入血。常见的疾病有病理性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。
如果肝功总胆红素和直接胆红素偏高一点，没有意义，有时检验误差或抽血过程中有红细胞破坏，都能使胆红素轻微升高，不是病理性的。引起总胆红素高的原因很多，肝脏疾病，如病毒性肝炎、急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死等，胆红素如果偏高，会导致黄疸症状出现，黄疸主要表现为眼睛黄、皮肤黄和尿液黄，都会严重影响病人的正常生活。
需要治疗，不然病情长期发展下去，日常饮食上要养成良好的习惯，饮食应注意清淡、易消化为主，不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物，平时戒烟，酒，不要过度劳累，熬夜，肝脏是人体内唯一没有痛感神经的器官，要重视。
乙肝大三阳最有可能的情况是肝功能异常，从而感觉疲劳、食欲不佳、腹胀不适等症状。但关键是要看肝功能检查指标是否异常。因为乙肝大三阳的病患，往往意味着体内的乙肝病毒复制繁殖较为活跃，体内相应的免疫应答也呈激发状态，因而对应的肝细胞组织会有一定的影响而出现肝功能异常。
乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态，肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中，发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性，表示身体受到了HBV的影响，HBV的E抗原呈阴性，说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动，这个时候人体内的病毒浓度很高，并且有很高的传染性，因此，如果肝功能没有问题，还需要使用抗病毒的药物，并且在使用抗病毒药物后，不能随便停药，如果是乙肝表面抗原转阴性，那么就可以停止使用。
大三阳的妊娠妇女若有肝脏功能的改变，需要服用辅助肝脏的药物。
若经辅助肝疗法后，肝脏的机能没有好转，或者病情恶化，则需要使用替诺福韦进行抗病毒药物，替诺福韦不会对胎儿造成伤害，是一种非常有效的药物。抗病毒能够有效地控制病毒的扩散，缓解肝脏的炎症，从而帮助肝功能的修复，尤其是对病毒载量高的女性，可以采用抗病毒的方法来防止胎儿受到一种病毒的影响，同时还可以防止胎儿受到一种病毒的影响。
