大三阳是指乙肝两对半化验检查阳性即乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。常见于急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎。大三阳结果说明乙肝病毒复制比较活跃,具有比较强的传染性。
乙肝“大三阳”感染者的寿命有可能很长,不受疾病影响,也有可能进展迅速,导致寿命缩短,各种情况不能一概而论。“大三阳”是人体乙肝病毒的一种感染状态,是指在乙肝五项检测中,乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗体阳性,其余两项为阴性。
乙肝大三阳,没有任何症状,应到医院进一步检查乙肝DNA和肝功能。如果这两个指标没有问题是不需要处理的,如果这两个指标偏高,要积极抗病毒治疗的,如果偏高不治疗,时间长了会演变为肝炎肝硬化。
乙肝主要传染途径有:血液传播,母婴传播,性传播,日常生活接触传播,医源性传播,昆虫叮咬传播。一般的接吻是不会传染的,但是为了安全起见,到正规医院检查乙肝五项,看体内是否有抗体存在,若没有及时注射乙肝疫苗,防止传染。
乙肝大三阳无症状肝功正常,就不需要用药。但是要定期的复查HBV-DNA和肝功能随访了。重点是动态的观察一下DNA和转氨酶指标,然后再结合复查之后的结果来决定是否需要采用药物治疗了。
ALT/AST的比值是指谷草和谷丙的比值,正常人群谷草和谷丙比值约为1.15左右,也就是谷草转氨酶较谷丙转氨酶稍高,急性肝炎早期,谷草、谷丙的比值可以降到0.56左右,肝炎恢复期比值会逐渐上升,甚至恢复正常。