乙肝大三阳变回小三阳主要是定期监测肝功能以及病毒定量。乙肝大三阳和小三阳都是乙肝五项检查的结果，分别代表着同的临床意义。乙肝大三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性、E抗原阳性，代表着体内的乙肝病毒正在大量的复制，病毒量高，传染性强。乙肝小三阳是表面抗原阳性、核心抗体阳性和E抗体阳性，代表的是体内乙肝病毒复制量逐渐减少或者不复制，表示体内病毒载量低，传染性更弱。
乙肝大三阳如果没有出现明显的身体不适症状是不需要住院治疗的，如果肝功异常可以在医生的指导下服用一些抗病毒的药物来控制病毒，再配合一些护肝药物来做好调养即可。其实对于乙肝大三阳病人来说生活中的调理也是治疗的重要部分。
研究证明，肝癌的发生和乙型肝炎病毒有关，但是乙型肝炎病毒携带者中还是只有很少一部分才可能转化为肝癌，定期检查两对半，DNA，肝功能，AFP，彩超等相关内容，同时注意休息，不能喝酒，加强营养，定期复查。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。
乙肝大三阳具有很强的传染性，夫妻之间在共同生活中，如果不采取一些有效的防护措施，难免不被传染上乙肝的，所以在夫妻之间健康的一方，应该尽早的及时接种乙肝疫苗，通过接种疫苗可以产生乙肝表面抗体，这个抗体具有保护性，可以保护机体不受乙肝病毒的侵袭，另外就是在生活中，健康的一方要尽量避免直接接触患有乙肝大三阳一方的血液，以及某些体液。
绝大多数患有乙肝大三阳的人是肝功能持续保持正常的乙肝病毒携带者，不需要吃药治疗。只有少部分患有大三阳的，发生了肝细胞损伤，肝功能异常，则必须口服抗病毒药物进行抗病毒治疗。
