肝囊,胰腺体尾部囊性病,胆总管扩张,脾大

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肝囊,胰腺体尾部囊性病,胆总管扩张,脾大ct所见:肝脏形态大小可,其内多发较小囊性低密度灶,肝内胆管未见明显扩张;胆囊不大,壁不厚,腔内未见明显异常密度,胆总管扩张约1.6cm;胰腺尾部形态较大,体尾部多发囊状低密度灶,CT值约1-28HU,并见点状钙化;脾脏体积增大,密度均。双肾未见明显异常,腹腔未见积液,腹膜后未见明显增大淋巴结 .
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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病情分析:有胆总管的扩张但没有肝内胆管及胆囊的扩张一般是胆总管局部的病变导致的局限性扩张。同时有一下的囊肿,没有腹水,没有淋巴结的肿大等其他症状应该是良性的病变。
意见建议:建议考虑手术治疗解除局部扩张及做胰腺囊肿的引流类的手术,完全恢复胰腺功能及恢复胆管的通畅才能逐渐好转的,没有什么特效的药物的。
相关问答

胰腺体尾部增大要紧吗需要分情况。
胰腺体尾部增大,需要结合临床症状、体征等检查来确定导致胰腺体尾部变大的病因。若无明显的临床表现,这种情况下不要紧,应进行常规的追踪和观察。如果有不适症状,一般比较要紧,需要通过外科手术进行治疗。
日常生活中,需要注意避免暴饮暴食,养成良好的生活习惯,戒烟酒,注意劳逸结合。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆总管的长度是在70到80毫米之间,直径是在4到6毫米之间。要是胆总管内径是在7到10毫米之间,说明胆总管有轻微的扩张。大于10毫米说明有明显扩张,就比较严重了,说明胆总管可能存在一些病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胰腺体尾部稍大,主要还是怕合并出现胆囊炎或者是胰腺炎,对于慢性胰腺炎、胰腺纤维化所造成的胰体尾部增大是良性疾病。如果没有症状,也无需处理,定期随访观察。如果存在急性胰腺炎,保守治疗即可达到临床缓解。如果胰腺体尾部肿大是由于占位性病变所造成的,要进一步区分良恶性。良性疾病及时进行手术切除,不影响生存期。而胰腺恶性肿瘤即使进行手术,也容易在术后的1-2年出现复发,5年生存期率不足20%。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不需要手术,手术的损伤大于囊肿本身,定期3-6个月检查一次B超就可以,不需要用药。因为做手术的损伤将会大于囊肿本身对自己的损伤,只要自己定期3-6个月检查一次,并每次做B超检查就可以了,不需要用药来进行治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况,这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张,以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm,临床上也没有症状,也不需要给予特殊治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊主要是储存胆汁的,胆囊切除后,胆总管通过代偿性的扩张,可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右,如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的,需要进一步检查明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病