通常来说，子宫内膜息肉不一定要刮宫，具体分析如下：
子宫内膜息肉很小，一般不超过0.5厘米，一般不会出现明显的症状，可以通过服用药物来促使息肉的消散，比如可以口服活血化瘀的中药。如果是1cm以上的子宫内膜息肉，需要做手术切除，一般可以选择刮宫或者是宫腔镜下息肉电切术。相比之下，建议患者选择宫腔镜下息肉电切术。
一般情况下，多发性子宫内膜息肉一定要手术吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
彩超显示子宫内有多个内膜息肉，需要做外科治疗。由于保守疗法是无效的，即使通过口服激素来使子宫内膜收缩，也无法将全部的息肉从宫腔中清除出来。因为是多发性的子宫内膜息肉，一般会造成经期的拉长，来潮的次数也会增加，从而会对受精蛋的着床造成不利的后果，严重的还会造成胎儿不育。一旦诊断出了问题，就需要在宫腔镜的帮助下进行手术，这样才可以取得较好的治疗效果。
子宫息肉不一定要切除，需要根据子宫息肉的大小数目以及临床症状。如果子宫息肉较多、经常发生流血或者月经增多，可能会导致身体贫血，会严重影响身体健康。或者做检查有恶变的趋向，就需要及时进行手术治疗，可以阻断疾病的发展过程。
子宫内膜息肉可以没有临床表现，就是B超发现；典型的表现就是月经量多或贫血或经期长或月经间期的淋漓出血。息肉有一定的自然脱落率，但并不高。一般直径大于1.5cm的单发息肉或多发息肉或有临床症状的（出血、不孕）可以手术治疗。
一般情况下，有子宫内密息肉的患者一般可以通过清宫来治疗。正常情况下，治疗子宫内膜息肉一般采用药物治疗和手术治疗，药物治疗一般适用于息肉较小、月经量少的情况，能够改善局部炎症进而能够改善病情。如果息肉较大，患者还需要进行手术治疗，手术治疗主要通过将息肉摘除，进行清宫，在手术后，为了防止息肉发福发作，还需要结合药物进行治疗。
子宫内膜息肉是有下坠感的情况，通常子宫内膜息肉与体内雌激素水平、宫腔操作不当引起感染等因素有关，可能会导致局部子宫内膜过度增生，容易在宫腔内形成的赘生物，通常会出现月经量增多、淋漓不尽、月经周期紊乱、阴道的不规则出血、腹部坠痛、阴道分泌物增多黏稠等症状。建议患者在月经干净后3天后进行宫腔镜检查，再进行治疗，避免病情更加严重。
