通常来说，子宫内膜息肉不一定要刮宫，具体分析如下：
子宫内膜息肉很小，一般不超过0.5厘米，一般不会出现明显的症状，可以通过服用药物来促使息肉的消散，比如可以口服活血化瘀的中药。如果是1cm以上的子宫内膜息肉，需要做手术切除，一般可以选择刮宫或者是宫腔镜下息肉电切术。相比之下，建议患者选择宫腔镜下息肉电切术。
一般情况下，子宫内膜息肉在0.5公分以内是可以选择刮宫的，是比较好的。
如果息肉比较大且比较少，不需要刮宫，主要对患者实施扩张宫颈将息肉摘除就行。如果息肉比较小且息肉弥漫患者的整个宫腔内，需要进行刮宫手术。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，增加营养的摄入，有利于身体恢复。
一般情况下，多发性子宫内膜息肉一定要手术吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
彩超显示子宫内有多个内膜息肉，需要做外科治疗。由于保守疗法是无效的，即使通过口服激素来使子宫内膜收缩，也无法将全部的息肉从宫腔中清除出来。因为是多发性的子宫内膜息肉，一般会造成经期的拉长，来潮的次数也会增加，从而会对受精蛋的着床造成不利的后果，严重的还会造成胎儿不育。一旦诊断出了问题，就需要在宫腔镜的帮助下进行手术，这样才可以取得较好的治疗效果。
子宫息肉不一定要切除，需要根据子宫息肉的大小数目以及临床症状。如果子宫息肉较多、经常发生流血或者月经增多，可能会导致身体贫血，会严重影响身体健康。或者做检查有恶变的趋向，就需要及时进行手术治疗，可以阻断疾病的发展过程。
一般来说，子宫内窥镜是一种常见的子宫内膜息肉，患者息肉一般达到1.2cm并且症状比较明显，临床上会出现阴道不规则出血、经期延长等情况，如果保守疗法无法治愈，需要进行宫腔镜手术。传统的手术方式是刮宫和吸宫术，但是手术后的复发率很高，目前临床上最常用的手术就是做宫腔镜手术，把息肉的根蒂全部切掉。出血时用热球进行电凝，这样既能减少术后出血，又能减少复发。
此外，患者术后应该注意休息，避免辛辣刺激的食物，有助于促进恢复。
子宫内膜息肉可以没有临床表现，就是B超发现；典型的表现就是月经量多或贫血或经期长或月经间期的淋漓出血。息肉有一定的自然脱落率，但并不高。一般直径大于1.5cm的单发息肉或多发息肉或有临床症状的（出血、不孕）可以手术治疗。
子宫内膜息肉和子宫肌瘤通常不一样，其是两种不同的妇科疾病。从发病部位看，子宫内膜息肉是生长在子宫腔内子宫内膜上的肿物，是内膜过度增生形成的；而子宫肌瘤主要是在子宫肌层生长的平滑肌细胞增生形成的肿瘤，可发生在子宫的部位，如浆膜下、肌壁间、黏膜下。在症状方面，子宫内膜息肉主要表现为月经量增多、经期延长，还可能影响受孕；子宫肌瘤的症状因肌瘤的大小、位置、数量等因素而异。如果肌瘤位于黏膜下，也可能出现月经量多、经期延长等类似息肉的症状，但如果是浆膜下肌瘤，可能在肌瘤较大时才会出现压迫症状，如压迫膀胱导致尿频，压迫直肠引起便秘等。从治疗方法来讲，对于较小的子宫内膜息肉，如果没有症状可以观察，也可以使用药物治疗，如孕激素等，有症状或者息肉较大时多采用宫腔镜手术切除；子宫肌瘤的治疗则要根据患者的年龄、症状、生育要求等综合考虑，对于没有症状的肌瘤可以观察等待，症状较轻的可以药物治疗，严重的可能需要手术切除。如果怀疑自己有子宫内膜息肉或者子宫肌瘤，建议及时就医。医生会通过超声检查、宫腔镜检查等方法进行诊断。患者要严格遵医嘱进行治疗或者观察，如定期复查超声，了解病变的大小、位置等变化情况，根据医生的建议调整治疗方案，同时注意月经周期、月经量等身体变化。
子宫内膜息肉手术后一般情况下可以吃阿昔洛韦的，一般具有抗病毒感染的效果，但是应当按照医生的指示服用。阿昔洛韦一般情况下是针对病毒感染治疗的，在子宫内膜息肉手术之后服用，可以有效预防因术后病毒感染而引起的不适症状，所以一般可以在医生指导下服用阿昔洛韦。一般在手术之后身体免疫力会下降，通常应当在医生指导下服用抗病毒、抗生素等药物预防感染等。
子宫内膜息肉没有症状是否可以不治疗，需要根据实际情况来判断。如果病情较轻，一般可以不治疗；如果病情较重，则需要治疗。子宫内膜息肉通常是子宫内膜炎症刺激导致的，也可能是雌激素水平过高引起的，容易导致局部组织增生而出现息肉。一般情况下，子宫内膜息肉比较小或者是数量很少的时候，通常可以不进行处理，但是需要定期在医院做检查；如果子宫内膜息肉出现了数量增多或者是病变的情况，可能会严重影响到人体的健康，一般可以在医生帮助下通过宫腔镜下子宫内膜息肉电切术进行治疗。
诊刮一般指诊断性刮宫。子宫内膜息肉如果较小，做诊断性刮宫通常能刮干净；如果子宫内膜息肉较大，做诊断性刮宫通常不能刮干净，具体分析如下：子宫内膜息肉如果较小，生长的位置比较浅，只是生长在子宫内膜的表层时，做诊断性刮宫通常能刮干净，患者术后需要在医生的指导下服用妇炎康片、盐酸克林霉素片、甲硝唑片等消炎药进行治疗；如果子宫内膜息肉较大，数量较多，生长的位置比较深，做诊断性刮宫通常不能刮干净，患者需要做宫腔镜电切术，这种手术出血量较少，且比较安全，可以把子宫内膜息肉刮干净，术后患者需要在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等药物进行治疗，可以促进子宫内膜修复，预防宫腔粘连。
