一般情况下，子宫肌瘤90mm要手术，尽早治疗有利于身体健康，具体内容如下：
子宫肌瘤90mm时要做外科手术，具体的方法要根据年龄、症状、肌瘤大小、生育要求和自身的具体状况来决定。对有明显临床表现且需要保持生殖能力的年轻病人进行肌瘤剔除术；子宫内膜下的肌肉瘤可以通过手术切除子宫颈部的口部和阴道。有明显贫血或有压迫性的患者或者超过12个月的子宫或有快速生长的肌瘤怀疑是恶性的患者可以选择子宫切除术，有较好的治疗效果。
通常情况下，子宫肌瘤20x18mm，是一种很小型的子宫肌瘤，不会对月经造成什么影响，只要按时做一次检查就可以了。但子宫肌瘤位于粘膜下，也有可能会导致月经来潮，导致阴道不规则出血，建议进行外科治疗。
这种手术是一种很小的手术，可以在宫腔镜下摘除，术后需要服用一些抗炎症的药物和一些促进子宫内膜的增生的药物。
怀孕29周胎盘2级说明成熟过早，建议一定要注意加强孕情监测，出现胎心胎动异常及时就医。胎盘的成熟度共分为四级：O级、1级、2级和3级。0级胎盘多出现在孕28周以前；1级胎盘多出现在孕29-36周；2级胎盘出现在孕36-40周；3级胎盘是已经成熟，并趋于老化，由于钙化和纤维素沉着，致使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低，胎儿随时有缺氧的危险。
一般情况下，正常的积液不会超过20毫米，所以子宫直肠陷窝积液39×2mm，属于异常的情况。积液是指盆腔器官的炎症导致的炎性渗出物。因为子宫直肠陷窝，属于盆腔的最低点，有积液往往就聚集在这个地方，需要去医院做进一步检查。若确诊为盆腔炎之类的疾患所致，需要在医生指导下，按医嘱服用抗生素类的药物，同时也可以做理疗，可以促进积液的吸收。如果没有腹痛、发热也可以注意休息，观察复查。
如果没有疼痛或不适，暂时不需要手术或特殊治疗。如果逐渐增加，将不得不去医院做手术。因为目前没有治疗的药物。对于积液少而长期不增长，且无明显症状者，可不作治疗。婴幼儿鞘膜积液，往往会自行吸收，如不吸收可用穿刺抽液法。
问题分析：你好，根据您的妇科超声报告单没有发现异常的问题
指导建议：子宫大小和内膜厚度都在正常范围，也没有发现有异常的病变存在，不用担心
