结核性脑膜炎大都有肺结核病史，所以除了有咳嗽，咳痰咯血，盗汗以及午后低热，乏力等结核症状，也可能出现谵妄，躁狂精神行为异常，以及肢体偏瘫，乏力，失语等卒中症状。
肺结核性脑膜炎算是大病。相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎病情更严重，治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难以治好。抗结核药物很难透过血脑屏障，药物治疗剂量比普通肺结核更大、疗程更长，治疗难度也更大。颅内结核杆菌较顽固，可造成较多后遗症，病人及家属需做好充足思想准备，配合医生进行治疗。
结核性脑膜炎的治疗需要一个漫长的过程，希望有耐心，因为结核性脑膜炎很特别。目前，结核性脑膜炎的治疗包括抗结核治疗、脱水和颅内压降低、腰椎穿刺和鞘内注射药物。为了避免严重的并发症。
治疗起来是非常困难的，而且多数会遗留后遗症，应该积极用药物进行治疗，而且要注意增强体质，特别是要注意加强营养，应该多吃一些含优质蛋白比较多的食物，比如鸡蛋，瘦肉，牛奶，鱼虾等促进病情恢复。
结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎可以通过以下方式来鉴别：
根据临床表现，病毒性脑膜炎仅有发热、头痛、恶心、呕吐等症状，一般不会有其它的神经系统损害，且大部分的预后都很好，不会再有任何的复发。结核性脑膜炎的病人，一般会有低热、盗汗、乏力的病史，头痛也是很严重的，还会有颅神经损伤的表现，例如面神经麻痹，视物重影等。
通过对脊柱进行的检查，发现结核性脑膜炎病人的脑脊液压增高，脑脊液中的蛋白质水平也会增加，而糖份和氯化物的浓度也会降低，从而产生TB。这和病毒型的脑膜炎完全是两回事。
结核性脑膜炎饮食上加强营养和休息，多吃新鲜水果和蔬菜，保持心情舒畅，服药规律正规有效不间断，切记不能擅自停药。注意多吃易消化的食物，高蛋白的营养补充。刺激性食物就不要吃了。
