我是从胆囊炎转成胆结石的,发作时,腹部很痛,面部较黄,但是当...

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我是从胆囊炎转成胆结石的,发作时,腹部很痛,面部较黄,但是当没有发作时,自己感觉就好像没有病一样,吃饭也没有什么障碍,有时比正常人还能吃,特别是到了晚饭的时候,很能吃。
我想问一下医生我这个病,会不会给我以后的生活带来不好的现象,严重到什么程度。
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胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,如果结石进入胆总管后可出现下列并发症:黄疸、胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何症状。
依据结石化学成分不同,结石通常包括胆固醇结石、胆色素结石或二者的混合物(混合型结石)。

造成胆结石"重女轻男"的主要原因可能有:

  1.喜静少动。许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。另外由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗淤滞,促发结石形成。绝经后用雌激素者,胆结石发病率明显增多。

  2.体质肥胖。许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食,这一嗜好的直接成果就是身体发福,而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍。40岁以上体胖女性,是胆结石最高发人群,此时,女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。

  3.不吃早餐。现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。

  4.多次妊娠。女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,形成胆结石的机会则大大增加,而多产妇女发病率则更高。

  5.餐后零食。现在我国很多家庭可以见到这样的情形,一家人吃完晚饭后,悠闲地坐在沙发上,边吃零食边聊天边看电视。这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一。当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。

  6.肝硬化者。这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。

  7.遗传因素。遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生。美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(>80%),这一点似乎包含一种遗传因素。


胆结石的预防

  饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。

  富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。

  生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间。

  最近的研究还发现,坚果的摄取似乎能降低患胆结石的危险。健康饮食的脂肪来源,有大部分是来自于坚果类。

胆结石的治疗

  (一)胆结石的非手术疗法

  1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石)

  2.接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)

  3.体外冲击波震波碎石(ESWL)

  4.体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)

  5.经内镜微创手术取石碎石

  6.中医药溶石碎石促排石
相关问答

胆囊炎早期症状:病人可有恶心、呕吐等症状,严重者可呕出胆汁。发病常在进食油腻食物后,主要表现为右上腹剧烈绞痛、阵发性加重,疼痛常常放射至右肩或右背,尔后会出现恶心、呕吐症状。慢性胆囊炎病人多有胆绞痛史。慢性胆囊炎的症状除有轻重不一的腹胀、上腹或右上腹不适,持续性右上腹钝痛或右肩胛区疼痛外,还会出现胃部灼热、恶心、喛气、反酸等消化不良症状。安排合理的饮食是非常重要的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎病,这种病是反复发作的,如果饮食不小心,吃了油腻的食物,会引起胆囊炎发作,可以选择中药治疗。平时注意休息,不要过度劳累,饮食清淡为主,避免食用辛辣油腻的食用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

有效的治疗办法就是进行手术切除。胆囊炎的病人多数是合并有胆囊结石,那么病人会有反复的右上腹疼痛,还会伴有发热,那么发作的时候是绞痛,严重的还会出现急性化脓性胆囊炎或者穿孔。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎发作痛3-5天,甚至一个星期左右的时间就可能实现疼痛的缓解,急性胆囊炎要采取保守治疗,病人一定多喝水,每天给予输液治疗,同时给予一些碱性的药物来缓解胆道系统的痉挛,用来降低胆道系统的压力来缓解疼痛,根据血象的变化,有可能给予抗生素治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常情况下,怀孕期间胆结石发作可以采取以下几种措施进行治疗:
1、孕妇如果有结石性胆囊炎,可以选择口服头孢菌素和青霉素类抗菌药物,这些药物对胎儿的影响比较小,但是要在医生和药师的指导下服用。
2、如果药物治疗不起作用,出现化脓、穿孔、坏疽、妊娠后期、反复发作的结石性胆囊炎,建议采取手术的方式进行治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕妇发作了急性胆囊炎需要根据具体情况进行必要的处理。
孕妇的病情一般都会按照正常的方式进行,但是孕妇随意用药会有一定的危险性,所以必要时可以暂停怀孕,如果已经超过五个月,患者可以服用对孩子没有伤害的抗生素,或者是其他的药物,比如急性胆囊炎,不能用药物很好的控制,也可以考虑做手术,但要考虑到孩子的安危,以及有特殊需求的患者,可以考虑是否要进行流产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。