头部外伤进行清创缝合后,第3天去医院换药,医生看到伤...

会员22350659 男 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
头部外伤进行清创缝合后,第3天去医院换药,医生看到伤口后,伤口愈合良好,但是说有小部分皮瓣坏死。
曾经治疗情况和效果:

清创缝合,做了脑部CT 脑内正常,外伤愈合良好。

想得到怎样的帮助:

伤口愈合了,还会发生皮瓣坏死么?假如真的坏死了,该怎么办 ?是不是真的要进行手术把坏死的部分切除掉。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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游志远 西宁市第二人民医院青海大学医学院小桥分院外科 二级甲等
擅长:消化道出血,上消化道出血,肠伤寒穿孔,溃疡病穿孔,...
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问题分析: 您好,根据您的病情分析,伤口愈合良好,小部分皮瓣坏死,是没什么问题的。
意见建议:建议:你咨询一下您的主管大夫,只要愈合良好,坏死皮瓣会自行脱落的,不用切除的。祝你早日康复。
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刘学 医师 重庆珠江医院内科
擅长:喘息样支气管炎,肺炎球菌肺炎,肺炎,感冒,支气管肺...
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问题分析: 你好,根据你所描述的情况,皮瓣坏死面积多半是不大的,这个对于你整个的恢复应该不存在什么太大问题
意见建议:如果小部分的皮瓣坏死,坏死组织是要去除的,坏死组织已经没有任何功能
相关问答

头部外伤看急诊外科、神经外科等科室。
急性损伤要及时到急诊外科就诊。这要看受伤的轻重,如果是突然的,或者是短期的,最好是在急诊。只有这样才能有绿色通道,才能对患者进行CT检查,并采取相应的治疗措施。头部受伤后,经过复查,病情稳定,可以到神经外科就诊。如果发生头颅损伤,如有头晕、呕吐、四肢瘫痪等症状,应立即就医。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

清创是为防止感染,为下一步的愈合做准备。清创是将创伤位置的污物清除,将坏死的位置切除,将污染的组织切掉。清除异物,尽可能的保存有生命活力组织,尽快的将开放性伤口变成可愈合伤口。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

头部外伤可以通过以下方式处理,具体分析如下:
头部外伤主要有头颅损伤、颅骨损伤、颅内血肿等。头皮挫裂伤要做头皮伤口清创缝合,然后在缝合后进行预防感染。单纯的线形骨折,一般不需要特别的处理,如果是颅底骨折并发脑脊液漏,要防止颅内感染,脑脊液漏一个多月还没有完全愈合,建议进行手术修复。外伤后出现颅内血肿时,要密切观察病人的意识,瞳孔,四肢活动等,如果意识障碍逐渐加重,建议立即进行手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

伤口缝合后的伤口,在前几天需要一到两天换药一次,三天以后,两到三天换药一次就可以了,具体的情况要结合伤口愈合的情况来决定,注意局部护理,保持伤口干燥和及时抗炎治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

手外伤清创缝合术是治疗手外伤最基础也是最简单的方法。
一般手外伤都会伴随着软组织的伤、肌腱、血管神经的损伤,这些损伤是直接暴露在外面,或是有污垢侵入到了伤口里面,必须尽早进行清创和缝合。清创缝合术的基本原则是八个小时之内尽快进行清创缝合,八个小时后再进行清创缝合,但要根据患者的情况来选择,一般都是推迟缝合,即清创缝合,清理脏物和坏死组织,再暂时不封闭伤口,放入引流条,观察伤口的情况,再做进一步的清创和缝合,同时要注意伤口的刀口和分泌物,同时还需要配合一些抗感染的药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,头皮裂伤的清创术步骤如下:
针对较简单的头皮裂伤,首先处理好局部毛发,然后消毒,局部麻醉后缝合包扎即可;针对比较大的伤口,建议先用双氧水或生理盐水冲洗后,再消毒,清除破碎皮肤,然后再缝合处理;特别严重的伤口,后续可能还需要植皮或采用其他处理办法。
伤口恢复期间,患者要注意饮食,不要吃生冷辛辣刺激的食物,以免影响病情恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。