咳嗽后咯血不一定是肺癌，一般考虑可能是支气管扩张，或者是支气管炎剧烈咳嗽引起肺血管破裂，然后是肺癌，或者是肺结核。但是一定要去检查才能确诊，肺癌的表现，就是慢性的咳嗽，咳痰，咯血，身体比较消瘦。
咳嗽咯血的诱因可能为多种。如果支气管扩张即会出现反复的咳嗽、咳痰，进而咯血。其次，肺结核的病人也会咳嗽、咳痰，有些病人可能会出现午后低热、潮红盗汗也会导致反复咯血。此外若肺部出现肿瘤也会导致反复咳嗽或者刺激性的干咳反复咯血。
咳血咳了四五天，最常见的应该是肺结核，应该尽快到医院止血，止咳，完善一下胸部ct，结核分枝杆菌涂片，痰培养，ppd试验，明确诊断的情况下应该进行系统的四联抗结核治疗，同时如果咳血太过严重的导致贫血的，应该复查血常规，必要时进行输血治疗。还要饮食控制，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻食物，避免剧烈运动，注意保暖，戒烟酒。
病情分析：临床上可以引起咳嗽带血的疾病有很多，如肺炎，肺结核、肺扩张以及肿瘤等都可以引起。一般CT可以发现其中大部分的病变，但有些细小病变不能完全看清。
意见建议：你的情况建议你最好做个气管镜检查，可以初步判断是否有癌症一类的疾病。现在可以适当服用一些止咳止血的药物，多休息，避免吃一些辛辣的食物，避免烟酒刺激
病情分析：你好，咳嗽时带血不排除是不是咳嗽时候用力过大引起毛细血管破裂出现出血，不一定都是肺癌；肺CT正常，可以进一步查查气管镜。
意见建议：注意休息，不要吸烟饮酒，少吃辛辣及油腻食物，多饮水，多吃蔬菜及水果。
