乙肝大三阳能治吗?

会员1656901 19-29 已回复
我是乙肝大三阳.到医院检查肝功能一切正常.请问.我需要吃药吗?大三阳能治好吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:乙肝转阴没有特效根治办法.建议检查肝功只要肝功检查正常不要担心.,不建议用药
意见建议:但是平时一定要注意不要过于劳累禁酒不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗但是药物不要过多过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗肝功正常才是目的.,不建议用药
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBC)呈阳性,这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳,在潜伏期或慢性肝炎活动期,病人具有较强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退,转氨酶偏高等症状。 病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,是乙肝大三阳目前共同的特点。 e抗原(HBeAg)阳性,是大三阳的重要标志,e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制,并具有较强的传染性,这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强,而且这一时期病人极易对家人、朋友及外界形成传染,这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离,尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等,对于乙肝大三阳患者来讲,这一时期要及时早治,清除体内大量的乙肝病毒,促进e抗原转阴或向小三阳转化,即可降低传染性。 大三阳除了传染性之外,对肝脏造成的损伤程度也很大,患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值得注意的是,大三阳患者肝功能不正常后,绝大部分将会发展为肝硬化。 及早治疗、清除病毒,这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。 大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易,由于HBeAg(e抗原)是大三阳的重要标志,因此,促使HBeAg转阴,便成为乙肝大三阳治疗的关键,大三阳患者一般可服用清除病毒的药物,逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖,即控制乙肝病毒的复制程度,促使e抗原转阴或向小三阳转化。以在2002年首批被列入“健康金桥”重点工程项目的肝药速立特为例,部分大三阳患者在服用6~8个月后就出现HBeAg直接转阴,表明患者感染后的病程缩短,乙肝病毒的复制活动已基本中止,进入恢复期,如检查HBV-DNA是阴性,再持续服药3~5个月即可基本治愈。部分患者在服药6~9个月后或更长时间,由大三阳转变成小三阳,表示患者体内的乙肝病毒复制得到控制,传染性由强转弱,病毒对患者肝脏造成的危害已相对大大降低。通过治疗后由大三阳转为小三阳的患者,仍需进一步治疗。因为此时患者体内仍有大量乙肝病毒存在,治疗中更要抓住药品起效的有利时期,使疾病得以彻底治疗。· 乙肝大三阳治疗方法
肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段,治疗方法和措施却有所不同: 1、乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。最新研究表明,核甘类抗病毒药物拉米夫定或阿地福韦,可试用于治疗病毒携带者(16岁以上者),密切观察3个月,如果乙肝病毒复制指标(e抗原HNV-DNB)阴转,可持续用药1-2年,如果3个月内无效,可终止用药。 2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年 3、慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。 4、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,合用药物为干扰素或拉米配合软肝片。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治疗法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。 5、肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗
以目前的医术当然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素质,不要把自己当成病人,要有坚强的意志。
相关问答

乙肝大三阳比较难治愈。
第一种是临床上的治愈,也就是说,病毒的DNA检测不出来,病毒的复制被抑制了,而肝脏功能也恢复了,这就是所谓的临床治愈。还有就是功能性治愈,所谓的功能性治愈,就是完全根治,目前还很难,但是如果是长期的抗病毒疗法,确实可以完全治愈,也有部分患者会自然而然的痊愈,建议患者可以在医生的指导下积极使用药物进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳能治好。乙肝大三阳只要肝功能正常,一般不提倡治疗,因为药物在治疗的同时也会损害肝脏。可以定期做复查,饮食上少吃辛辣油腻食物,不要喝酒,作息规律,不要熬夜。

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乙肝大三阳不能治好。
乙肝是一种常见的传染性疾病,包括乙肝五项中的表面抗原阳性,e抗原阳性,核心抗体阳性,也就是大三阳。大三阳病人的病毒复制能力和感染力都很强,但这并不代表大三阳就一定要治疗,还需要做肝功能、病毒定量、肝胆系统的彩超、凝血功能等方面的综合评价。肝脏出现炎症损害,可能是乙肝的活跃期,此时要进行积极的治疗,可以根据患者的具体情况,使用干扰素或者是口服的核苷酸类的药物进行抗病毒治疗。

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乙肝大三阳吃中药通常不能治疗好。
对于乙肝大三阳而言,吃中药通常是无法治疗的。因为中医不能抑制乙肝病毒,而且无法杀灭乙肝病毒。乙肝的治疗方法通常有保肝护肝、抗病毒等。而乙肝大三阳的病人要不要治疗,主要看病人本身的情况,一般情况下,如果是正常的携带病毒,肝功能正常,没有任何症状,一般都不需要治疗。但出现肝功能异常,或有乏力、腹胀、腹痛、黄疸等情况,应及时采取保肝护肝的措施,同时还需要进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳通常不能治愈。
乙肝大三阳目前的医疗水平和治疗手段都无法彻底根治,如果患者没有肝硬化、肝癌等症状,属于乙肝病毒携带者,暂时不需要治疗。肝硬化或肝炎发病时一定要积极治疗。主要包括抗病毒治疗和护肝治疗,抗病毒治疗是最重要的,因为不能根治,需要长期服用。患者可以按照医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊等药物进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳是不能完全恢复的,要定期复查肝功能,乙肝病毒DNA,腹部彩超,甲胎蛋白等检查,如果病毒提示有复制时,需要通过抗病毒的药物治疗,如果肝功能反复异常,病毒量持续升高,肝功能反复异常达到半年时间,可以进行抗病毒治疗,乙肝的治疗很多讲究,可以去三甲医院或专业的传染病医院进行系统的检查和诊治如果没有明显异常时,只需控制饮食即可,主要以清淡为主,同时不能饮酒,不能熬夜。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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