肾病综合征有必要做肾脏穿刺检查吗

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肾病综合征有必要做肾脏穿刺检查吗
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肾病综合征有必要做肾脏穿刺检查吗

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黄宽忠 医师 景德镇市中医医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
已帮助用户: 10480
问题分析: 您好,根据您的病情描述,肾病综合征据其病理类型的不同,用激素冲击或免疫抑制剂的效果不同。
意见建议:肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等,但其病理类型分好几种,根据病理类型的不同,对激素冲击或用,免疫抑制剂的敏感性不相同,必要时需要行肾脏穿刺检查,明确病理类型,对治疗有帮助。希望我的回答对您有所帮助!
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
已帮助用户: 272407
指导意见:你好,是的,其应穿刺活检的。其是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。可以采用糖皮质激素治疗,若效果不佳可以细胞毒性药物治疗的。
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钟铖 红河州第一人民医院内科 三级
擅长:心血管、内分泌、糖尿病
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问题分析: 你好,肾病综合征分5种类型,每一种的治疗方式都不同,它们的预后也不同。
意见建议:建议有条件的还是需要行肾脏穿刺活检,以明确到底是哪一种类型的,好对因治疗,祝你健康!
高峰 主任医师 生修堂中医院内科
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
问题分析:(1)不同年龄的原发性肾病综合征病理类型不同,儿童80%以上是微小病变病,还有20%左右是其他病理类型,如果用激素治疗效果不好,就要做肾穿刺检查明确病理类型。成人只有30%左右是微小病变病,还有70%左右是其他多种病理类型,所以更应该造作肾活检明确诊断。(2)相同年龄的人患肾病综合征时,病理类型也不一样,治疗方法也不同。(3)病理类型不同,治疗方法不一样,要求达到的治疗目标也不同。例如:微小病变治疗要求达成完全缓解,而膜性肾炎只要求达到部分缓解,能保持肾功能不在恶化就可以了,如果不知道病理类型,盲目用大剂量激素治疗肯定会带来不少的副作用。(4)肾活检还可以发现肾病综合征是不是还同事合并有其他的肾小球疾病存在。例如:糖尿病肾小球硬化表现为肾病综合征,但同时并发有链球菌感染后肾炎时治疗方法就不同了。所以,肾病综合征的病人作肾穿刺活检是很有必要的。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
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宁兴杰 山东中医药大学外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 92362
病情分析:这种情况肾病综合征可以确诊,该病分为四个期,但无法确定肾病综合征是属于那个时期,故肾穿刺是有必要的。
意见建议:这种情况可以到不同意愿咨询一下是否有必要,建议尽早进行治疗,结合病人年纪以及检查结果,建议尽早治疗,以防转化为肾衰。祝早日康复。
相关问答

肾病要做的检查有尿常规检查:通过尿蛋白定性,尿沉渣镜检,可以看看是否有肾小球病变存在24小时尿蛋白定量血浆蛋白测定血脂测定肾功能检查血液流变学检查:肾病综合症病患血液经常性处于高凝状态,血液粘稠度增加此项检查有助于对该情况的了解。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

病情分析:  (1)不同年龄的原发性肾病综合征病理类型不同,儿童80%以上是微小病变病,还有20%左右是其他病理类型,如果用激素治疗效果不好,就要做肾穿刺检查明确病理类型。成人只有30%左右是微小病变病,还有70%左右是其他多种病理类型,所以更应该造作肾活检明确诊断。(2)相同年龄的人患肾病综合征时,病理类型也不一样,治疗方法也不同。(3)病理类型不同,治疗方法不一样,要求达到的治疗目标也不同。例如:微小病变治疗要求达成完全缓解,而膜性肾炎只要求达到部分缓解,能保持肾功能不在恶化就可以了,如果不知道病理类型,盲目用大剂量激素治疗肯定会带来不少的副作用。(4)肾活检还可以发现肾病综合征是不是还同事合并有其他的肾小球疾病存在。例如:糖尿病肾小球硬化表现为肾病综合征,同时并发有链球菌感染后肾炎时治疗方法就不同了。所以,肾病综合征的病人作肾穿刺活检是很有必要的。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰主任医师内科生修堂中医院
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

病情分析:(1)不同年龄的原发性肾病综合征病理类型不同,儿童80%以上是微小病变病,还有20%左右是其他病理类型,如果用激素治疗效果不好,就要做肾穿刺检查明确病理类型。成人只有30%左右是微小病变病,还有70%左右是其他多种病理类型,所以更应该造作肾活检明确诊断。(2)相同年龄的人患肾病综合征时,病理类型也不一样,治疗方法也不同。(3)病理类型不同,治疗方法不一样,要求达到的治疗目标也不同。例如:微小病变治疗要求达成完全缓解,而膜性肾炎只要求达到部分缓解,能保持肾功能不在恶化就可以了,如果不知道病理类型,盲目用大剂量激素治疗肯定会带来不少的副作用。(4)肾活检还可以发现肾病综合征是不是还同事合并有其他的肾小球疾病存在。例如:糖尿病肾小球硬化表现为肾病综合征,但同时并发有链球菌感染后肾炎时治疗方法就不同了。所以,肾病综合征的病人作肾穿刺活检是很有必要的。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

高峰主任医师内科生修堂中医院
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗

肾病综合征患者需要做二十四小时尿蛋白定量检查,还要抽血检查患者的血浆白蛋白的水平。
肾病综合征的检查包括以下几点:1、确诊肾病综合征,首先就要完善24小时尿蛋白定量以及血浆白蛋白检查。2、要排除继发性肾病综合征,所以需要完善血糖、乙肝、丙肝、肿瘤等相关检查,排除是否有继发性肾病综合征可能。3、要做肾穿刺活检,这是非常重要的一个检查,能明确患者的病理类型,指导下一步治疗。
建议肾病综合征的病因也比较复杂,当发现身体有不适的情况时,要及时入院检查。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个建议去正规的二甲或者三甲医院检查。
指导建议:这个一般只能是做肾穿刺检查确定性质再配合治疗的,要及时的治疗,以免控制不好导致并发症。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

24小时尿蛋白定量、血浆蛋白测定、血脂测定。
1、尿常规检查:通过尿蛋白定性,尿沉渣镜检,可以初步判断是否有肾小球病变存在。2、24小时尿蛋白定量:肾病综合征患者24小时尿蛋白定量超过3.5g是诊断之必备条件。3、血浆蛋白测定:肾病综合征时,血浆白蛋白低于30g是诊断必备条件。4、血脂测定:肾病综合征患者常有脂质代谢紊乱,血脂升高。
建议肾病综合征的病因也比较复杂,当发现身体有不适的情况时,要及时入院检查。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。