女,52岁,心电图显示左前束支传导阻滞,T波改变,临界性正面...

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女,52岁,心电图显示左前束支传导阻滞,T波改变,临界性正面导联低电压请问这是什么情况?严重吗?我还需做何种检查?如何用药?是否和更年期有关?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙青 主治医师 郑州人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压等疾病
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问题分析: 临床上,左前分支阻滞比较普遍,多见于冠心病、心肌病、高血压病、风湿性心脏病以及部分先天性心脏病。也可以见于其它疾病,如糖尿病、电解质紊乱等。不伴有器质性心脏病的左前分支阻滞预后良好,左前分支阻滞常伴右束支传导阻滞。如果没有功能和器质性改变,是没有问题的。作一个比喻把心脏有三个传递信息的通路,是左前分支、左后分支、右束支等三个,有一个堵了但另二个还是很好用的就没事!如果有基础性心脏病就要加以注意,如:冠心病、高血压性心脏病!
意见建议:出现上述情况,我们平时要多注意休息,忌动怒,忌烟酒,经常复查心电图,尤其是有胸闷这些症状时,应及时处理。引起左前分支传导阻滞的原因很多,例如风心病,先心病,心肌病,心肌炎,冠心病,高心病等器质性心脏病都可以引起。3如果是器质性心脏病引起,主要治疗原发病。另外需要做心脏彩超检查,排除器质性心脏病。更年期一般不会引起左束支传导阻滞及T波的改变。
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王磊 医师 新乡正华医院内科
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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问题分析: 心电图显示左前束支传导阻滞,T波改变,这种情况可能和心肌缺血有关
意见建议:可以进一步检查确诊,使用稳心颗粒、柏子养心丸治疗
相关问答

是不产生明显的血流动力学障碍。针对病因治疗。以往经常左侧胸疼可能是导致完全性左束支传导阻滞的原因。要严密观察。不需要预防性安装临时心脏起搏器。积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。要尽量避免剧烈活动,不要劳累活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,左束支传导阻滞严重。
心脏分为左束支和右束支,有的人在成年后会出现左束支传导阻滞。左束支传导阻滞的严重程度与患者的年龄相关。心电图显示左束支传导阻滞,心电图正常,但出现胸闷、心慌、不适等症状时,心电图提示左束支传导阻滞,与青年至老年心电图一样,都是左束支传导阻滞,这种情况主要是因为冠状动脉有较大的狭窄病变所致。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右束支传导阻滞时,亦可在正常人身上见到,在临床上通常没有特异性的表现,多在体检时被检出。
因为心脏的血液主要来自左心室,而右心室的血液供应贯穿始终,其重要性比较低,所以当发生右束支传导阻滞的时候,不需要太多的顾虑,可以根据医生的指导对心脏的其它方面做相关的检查,如果是器质性心脏病所导致的,就应该积极的治疗,如果排除器质性心脏病的存在,右束支传导受阻的情况,并不影响人的正常心脏功能的发挥,也不需要过多的介入。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

完全性右束支传导阻滞是临床常见的心律失常疾病之一,表现如下:
1.完全性右束支传导阻滞心电图显示QRS波群持续时间增宽0.12s以上,V1或者V2导联型RSR或者M,特征最为明显,其ST段稍压低,T波颠倒;
2.I,V5,V6导联型S波变宽并切迹明显,均在0.04s以上,T波与主波走向一致。
3.avR导联表现为QR型,R波增宽具有切迹。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右束支传导阻滞是指在心脏的电活动当中,一个传导支发生延迟,而在心电图当中会表现为波形的顿挫。在正常的心跳过程当中,起搏点是在窦房结,然后通过传导束,传导到心肌的各个部位,使得心脏同步性的收缩。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

左束支传导阻滞心电图的特点是窦性的、即心脏节律整齐只在左束支传导阻滞时心电图中V5、V6导联上R波出现顿挫若同时伴有心电图的QRS波群增宽则为完全性左束支传导阻滞;若仅为V5、V6导联R波上有顿挫而心电图的QRS波形不超过120ms的正常范围则为不完全性左束支传导阻滞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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