小儿左肾积水是否严重，要看肾脏的厚度和肾脏基质的大小。
肾实质被压缩到2mm以下，属于严重的肾积水。病情严重时必须进行肾脏摘除。肾脏被挤压，几乎没有了肾脏的功能，再保存下去也没有任何意义。因此，需要及早进行外科治疗，以免病情恶化。
如果肾积水比较严重，可以合并泌尿系统感染，如果发生脓肾，也要进行手术，如果肾功能明显受损，则必须要切除，否则会造成其它的并发症。如果肾积水比较严重，就必须要做手术，如果一侧的肾是健康的，不会对身体的生长和以后的生活造成一定的影响。
左肾积水，伴输尿管扩张，多数考虑一个肾后性的工作，多数见于一些输尿管结石，膀胱结石以及癌症等原因都可以导致肾后性的梗阻。所以说要查明白到底是什么原因导致的这个。肾积水，以及梗阻的原因，只有找到原因才能够进行对症治疗。
一般情况下，孤立性肾脏结石引起的肾水肿要看其体积，然后需根据实际情况来判断治疗方式，具体内容如下：
如果孤立性肾脏结石引起的肾水肿直径在0.6cm以下，可以通过药物排石，同时要多饮水和排尿。如果结石大于0.6cm，建议首先进行体外震波碎石，同时结合药物排石，如果结石较大，可以进行微创手术。建议尽快进行B超的治疗，以免影响到肾的正常运作。
一般情况下，小儿肾积水可以采取以下办法做手术。具体分析如下：
儿童肾积水的外科治疗一般采用的是腹腔镜，采用三孔技术，在左右两边开一个洞。一般都是通过肠系膜，或是通过肠系膜外的方法，将肾盂与肾盏之间的狭长部分取出，然后将其取出，将其切开，然后将其缝合起来。手术结束，放置J型导管，放置腹腔内导管。如果没有大量的腹水，术后第二天或第三天就会取出，放置于输尿管内的导管，术后4至8个星期即可取出。
一般情况下，小儿肾积水手术后6小时左右才能喝奶。具体分析如下：
小儿肾积水手术后，一般都要在排气之后才能喝奶，不过在小儿醒来的情况下，6小时左右可以少量喝奶，喝奶后没有任何不适，可以逐步增加，避免引起伤口疼痛、裂开、出血等不适。手术1~3天要吃流质、半流质食物，如稀饭、面条等。3日后开始正常进食。手术后要保持伤口清洁和干净。
小儿轻度肾积水可以不采取外科手术，通过服用药物治疗。
肾积水通常是尿道堵塞，并伴有肾组织萎缩。泌尿系梗阻可见于泌尿系的任何一处，可能是一侧或两侧。堵塞的程度可以是完全的，也可以是不完整的，如果持续一段时间就会出现肾积水，要排除梗阻的原因，这样病情就会好转，但是在日常生活中要注意避免进食过多的流质食物，否则会导致尿液排出。
