双眼干涩,睁不开28年余。28年前,患者无明显出现双眼...

会员22018215 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
双眼干涩,睁不开28年余。28年前,患者无明显出现双眼红,在当地诊所治疗,未见明显好转,后一直双眼肿胀、红、睁不开,伴视力下降,眼疼,有异常分泌物。间断诊治于各大医院,未见明显好转,近来自觉干涩不适加重,门诊以“双眼线状IgA病“收治。Vod0.1vos0.02,眼压:右眼14mmHg,左眼Tn。双眼外眼(-),双眼眼肌各方向运动稍欠灵活,右眼上、下睑颞侧与球结膜睑球粘连,内外眦狭窄,左眼下睑颞侧、鼻侧均与球结膜睑球粘连,内外眦狭窄,球结膜充血水肿,角膜欠透明,见新生血管翳,左肯重,前房中轴3CT,房闪(-),瞳孔D约3mm,光反存在,晶状体轻度混浊,玻璃体亮,眼底窥不清。
曾经治疗情况和效果:

入院诊断:双眼线状IgA病,双眼睑球粘连。住院后检查及检查结果回报:空腹血糖:5.6mmol/l。检查结果回报:双眼房角大致正常,右眼角膜厚度430un,周边角膜厚度563um,左眼角膜厚度400um,可见反射信号增强。B超示:双眼玻璃体腔内见点片状强回声。视野:右眼视野平均缺损2dB,左眼视野平均缺损2dB。视觉电生理示:FERG波,PVEP波形均降低。UBM检查示:双眼前房大致正常,未见强回声。血常规、尿常规、粪常规、胸透、输血四项、凝血四项示大致正常,心电图见ST改变。免疫检查结果示抗链“O”及C反应蛋白、类风湿因子均为阴性。HLA-B27-DNA、抗核抗体、HLA-DR4-DNA、HLA-DRw53-DNA均为阴性,2011年12月27日行右眼球结膜下放液术+洋膜移植术。结予氟米龙滴眼液点双眼3次/日,妥布霉素滴眼液点右眼5次/日。出院诊断:双眼线状IgA病,双眼睑球粘连出院情况及医嘱:患者诉双眼涩疼消失,专科检查:视为:Vod0.1Vos0.2。右眼结膜充血明显减轻,下方结膜缝线已经拆除,羊膜粘附好,光泽度好。上、下眼睑颞侧与球结膜睑球粘连,内外眦狭窄,左眼下睑颞侧、自侧均与球结膜睑球粘连,内外紫狭窄,角膜较前透明,新生血管明显减退,前房中轴3CT,房闪(-),瞳孔D约3mm,光反存在。双眼底隐见视乳头色苍白,血管欠清,黄斑中反欠清。复查OCT示:右角膜厚度为341um左角膜厚度319um。患者要求出院,科主任查房后示:患者目前已经确诊,治疗后病情明显好转,可以出院,继续原治疗,强的松片30mg晨起顿服,1次/日,氟光龙滴眼液点双眼3次/日,逐渐减量,聚乙二醇滴眼液点双眼6次/日,每周门诊复查,不适随诊。

想得到怎样的帮助:

求助:眼疾每况愈下,请有经验的医生给予诊断治疗意见。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡立华 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长疾病
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问题分析: 眼睛干涩一般和近视无关,主要还是可能为由于用眼过度或熬夜引起的。眼睛眨眼次数减少,泪液分泌不足会引起眼睛干涩,长期存在就会形成干眼症。最好是到医院眼科进行泪液分泌检查及裂隙灯角膜检查等明显,对应可使用人工泪液缓解眼睛干涩,
意见建议:同时需要注意眼睛的休息。如果存在角膜磨损,最好是配合使用贝复舒滴眼液促进修复。
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朱丽艳 莱西友好医院皮肤科
擅长:痤疮
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问题分析: 干眼症也会出现眼干涩,疲劳感,对于干眼症的治疗,目前主要采用的方法有:补充泪液,主要用人工泪液点眼,
意见建议:应当在眼科医生的指导下使用..注意个人卫生,经常洗脸,尽量不用激素类药物点眼.
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相关问答

眼睛出现干涩并伴随着肿胀,一般会考虑结膜炎等疾病。这时可以先服用消炎药,外用滴眼液看看症状是否缓解,如果不缓解或者病情又加重,那么需要及早地去医院挂眼科做一下检查,根据检查结果再来针对性的治疗。病人平常一定要注意好眼部卫生,不要用眼过度,尽量不要用手去揉眼睛,平时可以使用一些消炎作用的眼药水进行治疗改善,平时在睡觉前可以使用毛巾进行局部热敷,能够促进眼睛血液循环,对于病情的恢复有一定的帮助。

王燕主任医师中医科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

出现口苦咽干尿黄跟肝胆系统出现问题有一定很大的关系,特别是肝功能出现异常,代谢功能出现异常,黄疸升高的下就会出现以上症状。不要吃辛辣刺激性食物,多吃一些滋润性的食物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

查一下血常规尿常规以及肝肾功能,头颅CT等相关检查。可能是上火引起的症状,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣的食物,全方面的调理。需要注意休息多喝水勤排尿多吃蔬菜水果,避免暴饮暴食辛辣刺激的食物。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

眼干涩口干恶心不是艾滋病,口干多因阴虚津少,或气虚阳弱,津液不承所致.阳虚津少者,治宜养阴生津,要过度紧张。如果不放心的话,可以到医院皮肤科去检查一下。如未发现明显异常的话,就需要观察。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

病情分析: 眼睛干涩一般和近视无关,主要还是可能为由于用眼过度或熬夜引起的。眼睛眨眼次数减少,泪液分泌不足会引起眼睛干涩,长期存在就会形成干眼症。最好是到医院眼科进行泪液分泌检查及裂隙灯角膜检查等明显,对应可使用人工泪液缓解眼睛干涩,
意见建议:同时需要注意眼睛的休息。如果存在角膜磨损,最好是配合使用贝复舒滴眼液促进修复。

胡立华内科威县人民医院已帮助用户:31669
擅长:擅长疾病

女性眼干涩是很多原因引起的。
电子器件辐射源造成眼干眼涩,工作的情况下需要冲着电脑上工作中,下班了的情况下也离不开的手机上。那样长期冲着这种电子显示屏,非常容易使眼睛发涩。此外环境要素造成眼干眼涩会加重大家泪膜的挥发,尤其是来到冬季东北人更非常容易出現这类病症,由于常常处在暖气片自然环境之中。秋冬季时节气体较为干躁,那样
注意用眼卫生。不要长时间使用电脑、手机等,避免眼睛疲劳。少接触空调及烟尘环境等。

王帅副主任医师五官科郑州大学第一附属医院已帮助用户:0
擅长:擅长巨大黄斑裂孔,黄斑前膜,复杂增殖性糖尿病视网膜病变,陈旧性视网膜脱离,复杂眼外伤,玻璃积血的手术诊疗,以及外伤性晶体脱位,外伤性白内障,老年性白内障超声乳化手术诊疗