心梗后低血压怎么办?男,50岁,半月前急性右室及下壁...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心梗后低血压怎么办?男,50岁,半月前急性右室及下壁心梗,心脏骤停,心肺复苏后放支架一个,现已恢复出院,但仍血压低,高压80多,低压50多?无特殊不适,请问是为什么?怎么处理?谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王伟平 梅州市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,心血管,妇科
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问题分析: 一般低血压的话是会导致循环血量不足而引起脑部供血不足的,及时治疗
意见建议:药物治疗的话可选用米多君、利他林等升压药及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B及C来升高血压,可以用山楂,菊花,决明子,桂枝来泡水代茶饮用,多喝水增加血容量
孙笑花 医生会员 河北省邢台市中医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤 月经不调 不孕不育
已帮助用户: 93332
问题分析: 您好,血压低排除疾病外多为体质因素引起,要注意饮食,要均衡摄取肝脏,蛋黄,谷类等富含铁质的食物,
意见建议:如果饮食中摄取的铁质不足或是缺铁严重,就要马上补充铁剂,多吃水果和蔬菜可以帮助铁的吸收。
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:建议你适当食盐吃咸一点.或买中药甘草和肉桂泡水服用有一定作用.如果没有症状也可以不用治疗.当然首先还要注意是否是有其他的原因导致的.比如:贫血.也可以用:蜂蜜适量.红枣20克.沙参.生熟地各10克.【用法】隔水蒸3个小时.每日服3次.连服20天.
相关问答

通常情况下,急性下壁心梗指心脏下壁出现梗塞。具体情况分析如下:
心脏下壁出现梗塞的患者一般会导致右冠状动脉梗塞,进而出现胸痛以及心律失常等症状,患者如果出现以上症状时,应及时到医院进行治疗,以免延误治疗而导致病情加重。
动脉粥样硬化、高血脂、高血压、糖尿病及吸烟均为急性下壁心梗的危险因素,有危险因素的患者容易发生动脉粥样硬化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性下壁心梗可以通过手术、药物进行治疗。具体分析如下:
抗血小板治疗是为了防止再出现血栓,以抗血小板、开通血管、保持血管通畅为主要原则。但是,急性下壁心肌梗死后,由于右冠脉堵塞,容易发生房室传导阻滞,容易导致低血压,这时候要尽量减少使用硝酸酯类扩血管药物,适当增加输液量,确保患者的血压,如果有房室传导阻滞,可以植入临时起搏器。具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性下壁心梗心电图表现为ST段“弓背”样抬高,发生在Ⅱ、Ⅲ及avF导联上就是下壁心梗,同时心肌酶也会上升,而且上升的非常明显,表现为一个呼吸困难。是由于窦房结或者房室结供血受到影响所致。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,如果出现了急性下壁心肌梗死,12个小时之内可以进行静脉溶栓和急诊冠脉内的血管内支架治疗。如果时间长达12个月以上,首先要进行药物的治疗,可以口服抗凝药物、调节血脂的他汀等药物,如阿司匹林和阿托伐他汀钙等,以改善心脏的血液循环,使心跳平稳。如果发生了心脏衰竭,心律失常等并发症,需要适当的用药,避免电解质的失调,需要做冠状动脉造影来明确病情后再对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心梗做完支架后坏死区域还存留,具体分析如下:
急性心肌梗死患者做完支架后,仍有坏死区域存在。急性心肌梗死的时间越长,心肌坏死越多,梗死面积也就越大,虽然支架可以挽救一部分心肌,但是坏死的心肌不能再生,梗死区域会留在梗死区域,出现心肌凋亡以及纤维化。因此,心梗急性期要密切观察患者的生命体征,注意是否有无心包积液和血流动力学不稳定,如果血流动力学允许,可以使用ACEI或ARB类药物来延缓或逆转心室重构。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰患者常有胃肠不适,常有腹胀、食欲下降、进食后剑突下疼痛等症状。引起胃肠不适的原因:心衰患者常伴随体循环淤积,其原因可能与心律不齐有关。体循环淤血会导致血液在消化道中淤塞,导致消化不良。此外,还有部分患者存在大量腹腔积液,造成腹内压力增加,导致消化功能降低。另外,患者还会出现全身无力、活动耐力下降、平时锻炼少、胃口不好等情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治