糖尿病人消瘦增肥需要先通过控制血糖稳定，血糖控制到正常水平以后，就会减少血糖对身体的消耗，然后再调理饮食。糖尿病人可以多吃一些高蛋白质的食物，如鸡蛋，瘦肉等食物。
消瘦的糖尿病人绝不能放松饮食治疗，还应加强饮食控制，饮食治疗是糖尿病患者最基本的治疗手段。强有力的降糖药物或胰岛素治疗，增加每日总热量和蛋白质摄入量，加强饮食管理等是消瘦糖尿病的治疗重点。
糖尿病人消瘦可以在饮食方面要加强营养，多吃一些肉类食物，蛋白质类食物。坚持适当体育运动，可以帮助患者降低消瘦等状况。糖尿病患者，由于胰岛功能下降，导致分解糖原的能力下降，出现血糖过高，由于糖的利用度下降，就会出现脂肪的消耗，因而，可以出现消瘦的情况。
降糖药物效果最好的当然是胰岛素，不管是多么高的血糖，一般胰岛素都能够有效的控制血糖。随着现在科学的发展，更多的新型降糖药物的应用，在传统降糖药物上面以二甲双胍和磺脲类降糖药物降糖效果最强。
糖尿病患者最好不要吃饭，不要吃降糖药。
因为糖尿病患者使用的降糖药物中有很多低血糖的风险，特别是磺脲类药物。糖尿病患者不吃饭时，尽量不要服用。因为容易低血糖。低血糖容易引起患者恐慌、抖动、冷汗、强烈饥饿感等不良反应，严重时可引起糖尿病患者意识障碍，甚至低血糖昏迷。如果大脑处于低血糖环境6小时以上，容易出现不可逆的低血糖脑病，糖尿病患者不要进食，不要吃降糖药。此外，建议这个时期糖尿病患者加强血糖监测，寻找不进食的原因。如果不想因消化道疾病或其余慢性病饮食，建议加强调理，逐渐恢复饮食。
对于肥胖的糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，二甲双胍是最合适的降糖药物。
二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性，是肥胖二型糖尿病患者的首选药物。也可以选择一些其他的具有增加胰岛素敏感性的药物，如噻唑烷二酮类。该药还可增加肥胖糖尿病患者的胰岛素敏感性，肥胖糖尿病患者可首选上述两种降糖药物。如果口服降糖药效果不理想，患者可以考虑使用胰岛素进行治疗，因为随着糖尿病的进展，口服药物已经难以稳定血糖控制。
