如果是在乙肝病毒DNA转阴性之后,患者一般不能擅自停药,以免影响病情的控制。
目前对乙肝的抗病毒治疗主要是采用高效力、低耐药性的抗病毒药物,大多数病人服用3-6个月之后,会发现HBVDNA会发生转阴性,但是如果停药,可能会引起HBV的再次发作,也有少部分病人会有严重的肝炎症状,在医生的建议下进行治疗和停药。目前慢性乙型肝炎可以服用4年或更多的抗病毒药物,长期服用可以降低复发,少数病人推荐终生服用。
肝病小三阳可以让病毒转归阴性,肝脏功能也会回归到正常状态。
经过有效的抗菌药物,可以将体内的病毒彻底排出,使肝脏的功能达到了最佳状态。在这个情况下,一部分的小三阳可以实现表面抗体的转阴,即达到了临床上的治愈,但还是有一些病人能够得到很好的治疗。乙肝小三阳要及时的进行规范的治疗,避免出现慢性肝炎,避免出现终末性肝病。在进行药物治疗的同时,要做到饮食均衡,并要定时进行检查。
乙肝大三阳的转阴主要有以下3种:
1、单纯病毒转阴、病毒在检测下限以下。
2、病毒转阴由大三阳转小三阳。
3、病毒转阴了,并且有两种抗原转阴了,就会产生两种抗体了。这种情况下就是理想的状态了,可以说临床治愈了,这就可以做到。
因此通常所说的大三阳转阴就是病毒转阴了,由大三阳转小三阳了,这个转阴通常需要抗病毒来实现,抗病毒治疗就包括了两个方面,一是服用抗病毒药物,二是服用打干扰素药物,选什么方案取决于病人情况。通过主动抗病毒可将病毒转成阴性或大三阳转小三阳。
乙肝病毒携带者指的是乙肝表面抗原阳性。如果检查乙肝五项提示乙肝表面抗原是阳性的,说明已经感染了乙肝病毒。乙肝病毒携带者其实也是感染了乙肝病毒,与乙肝感染者只是相对的,只能说明病毒可能处于繁殖的抑制期,并不是太活跃。所以,目前临床上还没有可以完全清除乙肝病毒的药物,还有乙肝表面抗原是无法转阴的。
不一定,乙肝病毒携带者,说明感染了乙肝病毒,目前没有特效药物和方法根治慢性乙肝,不过,在对症的中医中药或西药治疗下,是可以达到肝功能正常且病毒量阴性的目标。不过,也有自然转阴的个例。
在部分乙肝携带者中,如乙肝表面抗原极低,病毒低于检测下线,随着年份的增加看,有自发转阴的情况,也有经过干扰素治疗后转阴的。肝携带者需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白,需注意休息,勿熬夜、劳累、饮酒等。如肝功能反复异常,则可能要抗病毒。