我孩子HBDH１９３LDH２２６都正常吗？

您好，看到您为孩子的情况感到担心，这完全可以理解。根据您提供的信息，我来为您做一个详细的分析。
首先，直接回答您最核心的问题：孩子目前的化验单结果——HBDH 193，LDH 226，结合孩子4岁的年龄和猩红热病史来看，这个结果可以认为是基本正常或仅有轻微异常，临床意义不大，您不必过于焦虑。LDH（乳酸脱氢酶）和HBDH（羟丁酸脱氢酶，是LDH的同工酶之一）是存在于心肌、骨骼肌、肝脏、肾脏等多种组织细胞内的酶。当细胞受损或破坏时，它们会释放到血液中，导致数值升高。儿童期的正常值范围本身可能略高于成人，且感染、发烧、剧烈活动后都可能出现一过性轻度升高。
其次，结合病情来看，孩子7月8日患猩红热，目前已痊愈。猩红热是由链球菌感染引起的，其主要的潜在并发症集中在急性期，如心肌炎、肾小球肾炎、关节炎等。您为孩子检查这两个酶，很可能正是出于对心肌受累的担忧。然而，目前两个酶仅HBDH轻微超出参考值11个单位（且LDH完全正常），这种孤立的、轻微的开高，在感染恢复期很常见，通常代表之前感染过程中有过极轻微、可逆的细胞代谢变化，而非持续性的心肌损伤。您就诊时医生判断“没事”，正是基于这种临床经验的综合评估——即没有伴随其他异常指标（如心电图异常、心肌酶谱中的CK-MB显著升高等）和临床症状。
最后，给您一些建议。虽然此次化验结果无需特殊处理，但家长保持对孩子愈后观察的意识非常好。请您继续关注孩子愈后的身体状况，重点观察有无异常乏力、心慌、胸闷、尿量减少或颜色加深（像浓茶或洗肉水）、关节肿痛等情况。只要孩子精神好、食欲佳、活动如常，就说明恢复顺利。定期随访复查，遵从医嘱即可。总的来说，这份化验单结果不支持存在严重后遗症，请您放宽心。