问题分析:你好,这种情况一方面考虑是阑尾残株炎,另外要考虑是否有输尿管下端结石,再就是盆腔炎。
指导建议:建议做个泌CT.盆腔彩超和是ct,如果是输尿管结石所致,就按结石处理,如果是阑尾残株所致,先消炎再考虑手术,必要时原因破腹探查。
手术都是做阑尾切除术,在手术之前麻醉师会给患者打麻药,所以患者在手术的时候是不会感觉到有疼痛的。手术后的当天等麻药药效消失以后,会有疼痛的感觉,这个时候可以用一点止痛的药物,患者就可以缓解。
另外还会出现阑尾区的坏死穿孔以及剧烈的腹痛,寒战,高热不退等。如果是坏疽性阑尾炎,应该进行急诊手术,在手术清创完毕之后,再给予抗生素抗炎治疗并严密观察生命体重,不要吃生冷油腻或刺激性的食物。
小儿腹痛的鉴别诊断,首先要看是外科腹痛,还是内科腹痛。摸肚子右下腹压痛很明显,有肌紧张,血常规检查白细胞很高,做B超检查是阑尾炎。如果是上腹部疼痛,有压痛、恶心、呕吐,是胃病。病程比较短,是急性胃炎。病程比较长的,是慢性胃病。
急性坏疽阑尾炎可能是阑尾出血水肿、炎症、阑尾静脉内形成血栓使阑尾坏死等原因引起的。在发病过程中会有剧烈的腹部疼痛,有些病人会有恶心呕吐。胃痉挛等胃肠道症状。阑尾坏疽穿孔会因为直肠的炎症出现,引起肠麻痹、腹膜炎,由于持续的呕吐引起电解质紊乱,还会引起黄疸、发烧等症状。这种类型的阑尾炎要及时进行外科治疗,同时要注意控制感染,防止出现并发症。