肾病综合征常用的利尿药有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。呋塞米为高效利尿药,属于快利尿药,在水肿较严重时加用。氢氯噻嗪为中效利尿药,属于塞嗪类,在水肿较轻时加用。
问题分析:您好,肾病综合症最好不要吃赤豆,赤豆含蛋白成分也高。肾病综合症要低蛋白、优质蛋白饮食,比如鱼肉。豆制品、豆浆等最好不要吃。
意见建议:肾病综合症水肿严重是要用利尿药。长期口服激素,然后减量、停药。最好去医院肾内科就诊,请医生给予正规治疗。
病情分析: 肾病综合征常用的利尿剂有速尿、氢氯噻嗪 、安体舒通、氨苯喋啶等。速尿为高效利尿剂,属袢利尿剂类,一般在水肿较严重时应用。氢氯噻嗪为中效利尿剂,属噻嗪类,一般在水肿较轻时应用。后两者为低效利尿剂,一般不单独应用,而与前两者联合应用,此一方面可增强利尿作用,另一方面因具有保钾作用,可以对抗前两者的排钾作用,而有利于防止低血钾。(1)速尿:为首选药物,一般每次20mg,每日2次口服。如无效,可递增剂量至60~120mg/d,必要时可给以肌注或静注,每日可达120mg。速尿长期(7~10天)用药后,利尿作用大为减弱,故最好采用间歇给药(停3天后再用)。(2)氢氯噻嗪:一般25~50mg,每日2~3次,口服。(3)安体舒通:联合用药量常为20~40mg,每日3次口服。严重低蛋白血症患者,利尿剂效果不理想,而常常难以达到目的,此时给予人体白蛋白或血浆,可以帮助利尿。一般在使用强烈利尿剂之前(如静注速尿)给予静滴白蛋白或血浆,提高血浆胶体渗透压,可增强用利尿剂后的效果。
意见建议: 以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案
指导意见:正常人尿量是1000-2000ml,服用利尿剂肯定会导致尿量增多的,这是正常现象。建议注意查电解质,避免电解质紊乱。
意见建议:现在是否存在心衰的可能可以去查一下超声心动图,如果有心衰的话还是治疗心衰。