?????
输尿管结石,做输尿管镜钬激光碎石后,体内会留置支架管,一般留置支架管两到四周后可以取出,取支架管,首先应该在打麻醉下进行,可以采用局部麻醉,也可以采用静脉复合麻醉,如果疼痛耐受性低,建议做静脉复合麻醉,首先麻醉满意后进行消毒,然后通过尿道放入膀胱镜,膀胱镜下找到输尿管支架,然后用异物钳将输尿管支架通过膀胱夹出体外。
通常在7天-10天会拔管,输尿管内也会放一个双接管,需要病患出院带回家,在手术后一个月,再到医院进行拔除。体内有双接管要少活动、勤排尿,避免双接管摩擦膀胱内壁引起疼痛和血尿。
输尿管镜取石术发生并发症,穿破输尿管或者造成狭窄。结石直径超过1厘米或者是表面粗糙呈多角形正。结石嵌顿过久输尿管发生严重的梗阻及上尿路感染。需要开放手术取石。
如果是输尿管下段的结石,体积小于1cm以下,一次体外冲击波碎石以后,大约3-5天左右结石就可排出,最长不超过1周。但是输尿管上段的结石,可能需要5-7天左右,最长可延长至10天左右才可排出。
尿道结石术后一般是2~3天左右就开始拔尿管,但是在拔完尿管之后还是需要多观察,看看有没有炎症或者是并发症之类的情况出现。在刚拔除尿管的时候会觉得有些疼痛,主要是因为在插尿管期间,尿道没有刺激性,所以才会出现疼痛感觉。
要拔掉管子只要在膀胱镜下拔就可以的,并没有明显的疼痛有必要注意是否有尿路感染或先前的手术伤口尚未完全好。如果腰部疼痛持续,到手术部门如果有堵塞也是可以检查出来的,并热敷其下腹部,并且注意饮食,少吃清淡,富含水分,多吃新鲜蔬菜。