一般情况下，小孩子牙龈肿痛是否需要吃药应该根据疾病种类而决定。
如果小孩牙龈肿痛是牙龈炎症引起的，这种情况引起的肿痛常不需要吃药，可以及时对牙齿进行清洁，平时注意好好刷牙即可。如果是牙髓坏死后引起的乳牙根尖周炎，需要及时对患牙进行开髓引流排出脓液，同时遵医嘱口服抗生素类的药物，有利于缓解疼痛的症状。
牙龈肿痛，考虑可能是存在牙龈炎，或者适当的服用药物进行治疗，平时多喝水，适当的去牙科进行检查治疗。也有可能是由于上火导致的炎症，不要吃辛辣刺激性食物，可以用小苏打淡盐水进行漱口，适当的可以服用药物。
一般情况下，小孩牙龈肿痛有脓包，家长可以通过就医检查、手术、日常护理等方式进行治疗。具体内容如下：
1.就医检查:如果小孩牙龈肿痛有脓包，家长应及时带小孩到正规医院的口腔科进行检查，确定问题的具体情况。
2.手术：如果脓肿情况比较严重，则可在正规医院，通过脓肿切开引流术进行治疗。
3.日常护理：家长还应让小孩养成良好的生活习惯，勤刷牙，勤漱口，避免感染。
平时一定要保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，定期洁牙。出现牙龈肿痛等引起来的不适，和维生素的缺乏、免疫力下降等都有一定的关系。口腔牙龈炎，龋齿也容易造成。
孕妇牙龈肿痛一般多用温热的浓盐水漱口，可在饭前、饭后及睡觉前。还可以使用双氧水漱口，有利于消毒灭菌。注意多喝水。饮食方面，要合理调整饮食，主要以清淡为主，多食富含维生素的新鲜水果和蔬菜，以降低毛细血管的渗透性，减缓牙龈肿痛的不适感。
