做完心瓣膜植换手术后,半年后出现脑血栓,求问有何种抢救方法和...

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做完心瓣膜植换手术后,半年后出现脑血栓,求问有何种抢救方法和服用药品。现正在惠阳区人民医院抢救,有广州其他大医院能有针对性治疗医院吗?
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脑血栓形成的病人起病相对较缓慢,起病时症状较轻,多数不会有意识障碍。但病情可能在几小时或几天内进行性加重。尽管医护人员采取了积极的措施治疗,有时也不能阻止病情进展。如果堵塞的血管较大,脑组织坏死的面积大,脑水肿明显时,病人可能逐渐出现嗜睡,即叫他能醒,不叫立即又入睡。严重者可进入昏迷。家属要注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动。精神状态如何?如发现病人嗜睡、精神萎靡,要立即通知医护人员。
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抢救药品的种类有很多,如肾上腺素,其作用是加强心肌收缩,增加心排血量。可用于抢救过敏性休克,心搏骤停等,每次用量1mg静脉注射,可每隔3-5分钟,重复使用,可以间羟胺交替使用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,室速室颤最主要的抢救手段是第一时间要行心脏的电复律治疗,或者电除颤治疗。具体分析如下:
通常来讲,室速室颤属于恶性心律失常,所以需要立即行抢救治疗,否则会有生命危险。相关人员可应用除颤器对患者进行除颤,使室速或者心室颤动转为窦性心律。同时要遵医嘱加用利多卡因或者胺碘酮等抗心律失常的药物,减少室速室颤的再次发作。最后要查明引起室速,室颤的原因,对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果出现了急性心肌梗塞,需要及时进行心电图检查,确定心肌梗塞的位置和严重性,同时要仔细的问诊,确定心梗的发病时机。在发生心脏梗塞后6个小时以内,可以进行溶栓,并使用溶栓剂进行血管复通。如果是24个小时以内的病人,需要进行冠脉造影术,确定是否有阻塞的血管,然后进行适当的介入。经血管再通治疗,病人的病情得到缓解,并能减少突发死亡的危险。
病情持续时间比较久的病人可以通过口服止痛药来缓解痛苦,可以使用一些抗凝血的药物来预防血栓的进一步的生成,可以口服一些扩张的药物来缓解病情,在渡过了危险的5-7日之后进行冠状动脉造影术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,患者出现口干、舌苔厚、有口臭,这可能是脾胃积滞兼有肝气不舒导致。治疗上应该消积化滞,疏肝理气,临床治疗可以用小柴胡汤丸和保和丸加减治疗,也可以用逍遥散加减治疗。
如果兼有大便秘结,须加润肠通便药物,如火麻仁之类。如果有大便稀溏的情况,则需要加健脾涩肠止泻药物,或者用参苓白术散加疏肝理气药物治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

换心瓣膜手术后可能会出现心力衰竭、心律失常、亚急性细菌性心内膜炎、堵塞脑动脉引起的偏瘫,呼吸困难、咯血和血尿。置换的瓣膜比原先的心脏瓣膜小,相对狭窄,会留有一定的缝隙,造成轻微的关闭不全而引发一些病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一个人出现休克症状表示病情非常严重,具体的抢救措施有以下几步:
1.让患者卧床,头低位,开放气道,并保持通畅,必要时气管插管;建立大静脉通道,紧急配血,备血。
2.初步容量复苏(血流动力学者不稳定着者),双通路输液;经适当容量复苏后仍然持续低血压者则应给予血管加压药。
3.评估休克情况,血压,皮肤表现有无苍白,灰暗,出汗等。并尽快到就近医院进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治