伤口上用了头孢克肟，庆大霉素，奥硝唑，碘伏湿敷，疤痕四周发黑，结疤厚，一个半月了还疤下流黄水，是细菌耐药菌珠发生?需取样细菌培养鉴定吗?还是按无菌炎症中药膏剂去腐生肌治疗?方向茫然。四年前有同样烫伤西南医院单用碘伏总共26天治好，一周前右小腿有擦伤伤口发炎湿敷头孢克肟两次涂点中药膏18天即好.此突遇反常。自已首先怀疑耐药菌珠发生，一直作抗菌治疗，昨日才改用中成药膏，我错了吗?
想知道治疗方向。作无菌治疗前是否应取样细菌培养能准确确认伤口是无菌炎症或有菌感染？
间歇性跛行期是动脉硬化性闭塞症的特征性的表现，随着病变的发展，下肢动脉狭窄的程度及阻塞的范围不断增大，病变动脉只能满足下肢肌肉组织静息状态下的供血，大到下肢行走运动时病变，动脉无法满足肌肉组织更多的血液灌注要求，肌肉的酸性代谢产物，使小腿产生酸痛的感觉，患者被迫停下休息一段时间后再继续行走。
病情分析： 主述男，66岁，患下肢动脉硬化，间歇性跛行10余年。胫前烫伤，迁延不愈，详述诊治经过，询诊治建议。
意见建议：患者表述详细，言辞可靠，为建议奠定良好基础。摩托车排气管烫伤，面积3平方厘米，迁延月余不愈，分析其主要原因和胫前血供较弱有关、因血供较弱、则营养跟不上，伤口愈合慢；血供弱，内服抗生素局部血药浓度低，达不到灭菌效果；当然，使用抗生素，也很容易产生耐药菌株，所以，要按时进行调整。因烫伤起，且在皮肤，一般情况下，创伤比较浅表，可加强选择不同原理的外用灭菌法循环使用，如碘伏、过氧化氢、外用脱敏抗生素等、并结合一些物理疗法和中药外用制剂等。
指导意见：可以药物治疗。包括阿司匹林肠溶片，他汀类药物，西洛他唑。如果能静脉滴注前列地尔效果应该比较明显。
对于下肢动脉硬化闭塞症，一般采用非手术治疗。治疗下肢动脉硬化闭塞症采用中西医结合的方法，以中医为主，主要通过降低血液黏稠度，增加红细胞表面负电荷和抗血小板聚集等作用，对改善微循环，促进侧支循环有一定作用。发现下肢动脉硬化闭塞症，建议及时去专业权威的周围血管科进行检查治疗！
指导意见：你好，脚趾麻木也有可能为末稍神经炎，可使用维生素b1、b12治疗． 我想你应 该检查一下，神经的功能，去神经内科，确定一下比较好．
指导意见：对于下肢动脉硬化闭塞症一般采用非手术治疗治疗下肢动脉硬化闭塞症采用中西医结合的方法以中医为主主要通过降低血液黏稠度增加红细胞表面负电荷和抗血小板聚集等作用对改善微循环促进侧支循环有一定作用发现下肢动脉硬化闭塞症建议及时去专业权威的周围血管科进行检查治疗
