曾3次住院治疗,做冠状动脉造影检查,植入支架,4月检查总胆固醇超标,高密度脂蛋白超标,心率50多次。心脏射血分数58%,8月检查总胆固醇2.5,低密度脂蛋白稍高,心率60左右,血压115/68,射血分数55%,服用波立维,阿司匹林,阿托伐他酊,被他洛克,键郎晨西药。在网上看到松针,桑叶,西洋参,枸杞,菊花和决明子泡茶喝,我已坚持2个月,生化全套检查指标基本正常,微量元素钾钠等略低于标准下限。血压115/68感觉很好
请教中医专家,我可以继续服用松针,桑叶,西洋参,枸杞,菊花,决明子茶饮吗?配伍应如何调整呢?
一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。
冠心病支架后复查血压、心率、心电图、心脏超声、血糖、血脂、肝肾功能等指标。如果冠心病植入支架之后的患者,再次出现植入支架前的不适症状,需要复查心脏血管造影。如果没有症状,但比较关键的位置,比如左主干等重要血管的开口处、血管分叉的部位植入支架或者植入很多支架、特殊病变,比如血管完全闭塞而做的支架,需要常规复查。
冠心病不一定要装支架,对于稳定运动型心绞痛患者,支架植入的标准是血管管腔大于或等于狭窄的90%,非S段抬高的心脏。心肌梗死患者可以稍微放松到80%到90%进行支架植入。对于运动稳定型心绞痛患者,如果不想植入支架,可先进行冠心病二级预防和药物强化治疗。
支架的目的是把严重狭窄的病变血管扩开,保证血管血流通畅,保证心肌营养充分。好处是缓解心肌缺血,防止发生恶性事件(狭窄继续加重,造成心肌梗死等)。当然,支架也有发生再狭窄、支架血栓等风险,虽然风险低,但是一旦发生也有可能是致命的。因此要评估病变狭窄程度、部位及患者的综合情况等,衡量利弊后决定是否支架。
冠状动脉支架置入术后,对病人的寿命无明显影响;对于不稳定心绞痛和AMI来说,最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通,拯救濒死的心肌细胞,提高其心肌的血液供应,保持其心脏功能的稳定性,从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然,冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的,只要病人能处理好,排除顾虑,积极配合医师的治疗,可以有效的防止术后再狭窄的发生,从而改善病人的生存质量,增加冠状动脉疾病的生存率。
冠心病支架治疗可以,具体分析如下:
冠状动脉在冠状动脉的位置较窄,所以需要用专用设备将其放置在狭窄的位置,以使其扩张。随着支架手术的普及和病人的接受,支架治疗已经拯救了一些AMI、不稳定型心绞痛和心血管狭窄病人的生命。放支架要看病人的情况来决定,对于60岁及以上的血管有很多问题的病人,应进行搭桥手术。