男55岁总胆红素37,8丙氨酸转氨酶512ct诊断肝脏体积增...

会员20934800 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男55岁总胆红素37,8丙氨酸转氨酶512ct诊断肝脏体积增大左叶见一类圆形低密度影直径0.6是什么病能不能做增强ct,8个月前捐过血无肝病,有痛风尿酸580吃药]现在是什么病如何治疗谢谢
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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常琳 重庆医科大学附属第二内科 三级甲等
擅长:原发性胆汁性肝硬化,药物性肝病,肝脓肿,病理性黄疸...
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问题分析: 您好,根据你提供的这些情况,无法确诊,您可以做增强CT,这样更有助于诊断,您还可以在查一下甲胎蛋白,谢谢!
意见建议:您好,总胆红素稍微高于正常,转氨酶挺高的,这些只能说明您的肝脏有病变,但具体也不能确诊,还需要进一步的检查。
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谢玲媛 护士 岭背卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科
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问题分析: 这痛风属于代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出
意见建议:.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状
宋佩萱 主任医师 内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析:缝合伤口时将引流肝段的胆管结扎,致使胆管的末梢压力增高,再加上感染破溃,从而胆汁外溢。若未建立有效的引流,往往发生胆汁性腹膜炎,重者休克死亡。
意见建议:乙型肝炎的治疗主要包括抗病毒复制、提高机体免疫功能、保护肝细胞、促进肝细胞再生以及中医药治疗、基础治疗及心理治疗等综合治疗。对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:胆红素是体内红细胞中血红蛋白的代谢产物,主要是由肝细胞代谢完成,胆红素代谢是肝脏的一项主要功能,当胆红素代谢出现异常,多提示肝胆系统或血液系统出现疾病。您的胆红素、直接胆红素、间接胆红素均有升高,要考虑肝脏疾患。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质。清淡温软低脂富有营养的饮食,避免辛辣生冷油腻食物和酒精制品。您可以去医院做肝胆脾胰腺B超,血常规检查和肝炎病毒方面的检查,根据检查结果,考虑下一步治疗措施。可以适当补充一些维生素B族。
相关问答

一般来说,肝脏体积增大考虑是脂肪肝引起的。具体分析如下:
人体对脂肪的代谢发生障碍,导致肝细胞内脂肪含量过高,因此肝细胞变大,肝脏由肝细胞组成,因此肝脏体积也随之增大。如果患者出现肝脏体积增大的情况,患者应该注意观察是否出现不良症状,如果症状严重,建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝脏体积增大问题不太严重,肝脏大,而且肝功能受损,又排除脂肪肝的话,可以考虑是不是有肝硬化的倾向,肝硬化早期是肝脏肿大的,建议先查个乙肝五项,排除一下乙肝,保肝治疗,注意饮食,以高热量,高蛋白,高维生素的食物为宜,当然,也可以补充维生素跟蛋白了,可以用药物如秋水仙碱等抗纤维化治疗,戒酒,不要吃过硬的食物,积极治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

包括黄疸型肝炎。它是感染肝病病毒后的一种分型,是某些肝炎疾病发展到一定阶段后出现的一种疾病,可以理解为是肝炎疾病的一种症状。肝炎疾病发展到一定阶段可能会因为肝细胞受损而出现胆红素高的现象,胆红素高则会引起黄疸症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

目前情况是肝功能受损,但具体原因不明,应该进一步检查肝功能受损的原因,特别是检查各种肝炎病毒,如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎,并进一步进行保肝治疗,进一步检查肝、胆、胰和脾的超声,排除胆道疾病造成的这种损伤。平时可以吃一些清淡的食物,可以多吃一些水果蔬菜,有利于补充维生素。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果查肝功能提示转氨酶以及总胆红素都高,这种需要区别对待发生胆道梗阻的情况,胆道梗阻以后会出现谷丙谷草转氨酶的升高,合并有总胆红素以及直接胆红素的升高。需要进一步的查上腹部的彩超,以及必要时查胆道的核磁水成像,那么如果胆管内有结石或者是肿瘤性疾病形成胆道内的梗阻,那么就会引起相应的症状。那么根据不同的病因,需要积极的进行手术治疗或者是ERCP治疗,将梗阻的病因解除,胆道梗阻症状也会得到缓解。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

谷丙转氨酶总胆红素偏高会对肝部造成一定的损害。可以去医院进行一个详细的检查,对症进行治疗。生活中有许多因素可使转氨酶升高,如剧烈运动、过度疲劳、过量饮酒、熬夜、近期大量进食油腻食物、口服药物等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。