结核性滑膜炎需要做体格检查、病理检查、影像学检查进行确诊。
结核性滑膜炎患者的体格检查可以发现关节疼痛、关节积液、关节积液等症状。同时要对患者的滑膜进行病理检查，并根据患者的磁共振检查和CT检查，可以发现滑膜有病变和剥脱，结合病理检查和生化检查，可以明确诊断为结核性滑膜炎。患者需进行抗结核治疗，一般需要半年以上。
通过关节液查出结核菌可以确诊结核性滑膜炎，滑膜炎是多种疾病造成的，如创伤，骨质增生，结核，关节退变，风湿病疾病，色素沉着绒毛结节，手术等，这些疾病可以使的滑膜受到机械，生物，化学等刺激，引起滑膜组织充血，水肿。因此滑膜炎不是一种病，是许多病的共同表现，早期结核性滑膜炎无明显的滑膜变化。
一般可通过病史、典型的临床表现，以及辅助检查确诊结核性脑膜炎。
病史主要是病人曾与肺结核有明显的接触或有肺结核的历史。有肺结核病史的患者可能出现性格改变、头痛、呕吐、嗜睡德国症状，在前往正规医院就医后，进行辅助性的化验时，在脑脊液中，有显著的淋巴细胞增加，蛋白质增加，糖分下降，一般脑脊液中的抗酸染色及结核杆菌均为阴性。
结核性胸膜炎可以通过胸腔积液涂片找抗酸杆菌、胸水结核菌培养检查。如果是肺结核性胸膜炎，首先要检查胸水是否有结核分支杆菌。但胸水中结核菌的检出率相对较低，因此一般要综合考虑胸水的特性，综合其他检查，排除其他因素导致的胸水。结核性胸膜炎确诊后，需要进一步的治疗，一般是半年左右的时间。在服用抗结核药物时，要注意观察其效果，并注意其副作用，同时要定期进行门诊复查。
结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊，早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液，压迫肺组织会出现通气功能障碍，需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能，避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒，不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风，勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播，加强营养支持。
