自身免疫性肝硬化怎么治

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大夫:我是自身免疫性肝病I型病人,女,32岁,现已进入肝硬化阶段了.快一年了,肝功化验各项指标一直以来没好转.ALT在80以下:AST在职人员80--150之间,γ-GT一直以来居高不下,有时达290多.白蛋白在33前后,球蛋白在45前后波动,白球比在0.6--0.7之间波动.胆红素一般在正常范围内波动.碱性磷酸酶比正常值高20--30.我服保肝药和美能片有半年了,不见起色.上次咨询过您,您说用美能注射液100ML,我用这种剂量一周,后用60ML两周,现ALT在正常范围,AST还在80前后,r--GT下降至151(原来是299),其它的值没变.我们这的大夫说炎症还在继续,只能用激素试试了.我的病是在北京302医院确诊的.已排除病毒性肝硬化.现在没有腹水.各种血细胞略有下降.B超显示脾大,脾厚5.0  藏大夫,麻烦问我该用激素吗?美能注射液还用再输吗?急!急!急!第一次问题补充:我一直以来在服熊去氧胆酸片.好多病友都说停用美能会引起反弹.麻烦问我该何时停药?不可以总依赖静脉输液吧.望臧大夫在百忙之中给予回答!
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:球蛋白是一种存在于人体中的血清蛋白.球蛋白具有免疫作用.因此也有人称球蛋白为免疫球蛋白。一般球蛋白在20到30均为正常的。一次检查会有误差的.建议进一步检查确诊下.确诊后对症治疗
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。,不建议用药
意见建议:每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生,希望我的回答能帮助到你,祝早日康复。,不建议用药
相关问答

自身免疫性肝硬化的治疗,首先是针对原发病进行对症治疗,临床上可以选用激素给予控制原发病,还需要应用一些保肝药物对症治疗。此外,在饮食方面,注意不要让病人吃一些辛辣刺激的食物,不要吃对肝脏有影响的食物或者药物。可以适量吃一些肉类等蛋白质含量高的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

被确定为自身免疫性的胆汁性肝硬化可以通过适当选择和应用一些免疫抑制剂来治疗。同时,应注意最新的适当应用。应给予一些保肝药物,以避免饮酒、暴饮暴食、清淡易消化的食物和低盐、低脂肪和低蛋白质饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,忌吃辛辣和有刺激性的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水的病人应该保持多种碳水化合物的摄入,不但能够提供机体足够的热量,还可以使得体内处分的糖原能够有效的防止肝细胞体内的毒素作用,能够有利于肝细胞的再生也可以减少蛋白质的消耗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

循环性自身抗体是诊断AIH的一个主要标准。90%的AIH病人血清中至少存在一种抗下列抗原的自身抗体:抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)、细胞核、平滑肌(SMA)、肝肾微粒体(LKM-1)、肝溶质抗原1型(LC-1)和粒细胞浆(ANCA)。在诊断AIH时,还应抗线粒体抗体(AMA)以排除原发性胆汁性肝硬化(PBC)。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

治疗自身免疫性肝硬化主要就是保肝降酶,抗纤维化,并没有和有效的治疗方法。自身免疫性肝硬化是缓慢发展的,需要及时进行治疗,如果不加以控制治疗,很容易危及到病人自身的生命安全。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,初期肝硬化可能是摄入酒精、药物影响、铜铁代谢异常等原因引起的,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.摄入酒精:如果患者长期酗酒,可能会摄入过量的酒精,从而诱发酒精性肝硬化。此时,患者需要及时戒酒,以免肝硬化迅速发展。
2.药物影响:如果患者因为受到药物影响而出现了初期肝硬化,患者应避免继续服用对肝脏有损害的药物,以延缓肝硬化的发展。
3.铜铁代谢异常:如果患者患有铜、铁代谢异常性肝硬化,患者应遵医嘱使用药物来促进体内的代谢,以减轻铜、铁对肝脏产生的损害。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。