尊敬的医生您好:我是一名乙肝大三阳患者,至今已有十年病史,2...

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尊敬的医生您好:我是一名乙肝大三阳患者,至今已有十年病史,2010年之前肝功能一直正常,2010年12月份检尊敬的医生您好:我是一名乙肝大三阳患者,至今已有十年病史,2010年之前肝功能一直正常,2010年12月份检查发现转氨酶350,DNA2700万,当时医生建议做抗病毒治疗,服用的药有阿甘定,肝洛欣丸,和参灵肝康,服药两个月后,转氨酶正常,DNA恢复到500,两对半转为小三阳,之后一直服用阿甘定一种药,至今以快三年,期间每隔半年做一次检查,转氨酶正常,DNA也在500左右,两对半均都为小三阳,请问?医生,我现在这种情况,是继续服药还是停药,要是继续服药,会有什么副作用?要是停药又会不会反弹,要是反弹了又会有什么样的结果?请专家,给我一个好的建议,万分感谢……感谢。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李保军 医师 兖矿第三医院外科 二级甲等
擅长:四肢骨折、颈肩腰腿痛
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问题分析: 对于服用核苷类抗乙肝病毒药的停药标准是服药前是乙肝大三阳者,在发生e抗原血清学转换后也就是说e抗原转换成e抗体后需要至少再服用一年,至少两次检查五项指标和肝功没有变化以后才可以考虑停药。
意见建议:针对你的具体病情,建议你可以考虑停药了。如果停药后还会反弹,可以再用前期治疗的药物。
相关问答

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳肝功能正常,也具有传染性。
乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性,会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触,包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染,因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性,主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关,与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高,传染性越强;反之,则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染,关键看自身免疫功能,是否有乙肝表面抗体阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝患者未必就短命,世界上也没有对乙肝患者平均寿命的统计,因为乙肝根本不是什么大不了的事情,它是一种慢性传染病。乙肝病毒携带者有大三阳小三阳,以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式,需要结合肝功状况,病毒数量多少,确定是否用药治疗乙肝病毒携带者,如果肝功正常,病毒数量不多,不需要用药,多数人可以健康的生活,寿命不受影响,少数人可以出现肝硬化甚至肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常,如果持续时间超过两年或三年,会给一个医学定义叫携带状态,叫免疫耐受期的携带状态,这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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是的。大三阳,提示体内乙肝病毒在活动性的复制,对肝脏的损害较大,给予抗病毒治疗,防止病情继续加重。去医院肝病科或肝胆外科求治,了解具体病情,给予正规治疗,积极的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳肝功能正常暂时不需要治疗,但要定期复查。每3-6个月定期地检查乙肝五项定量、腹部彩超、肝功能、乙肝DNA、腹部彩超,还有甲胎蛋白。如果肝功能出现反反复复的不正常,时间长达3-6个月以上的,就符合抗乙肝病毒的指征,这时就需要抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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