肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,肠套叠占肠梗阻的15%~20%,有原发性和继发性两类,原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人,绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠较罕见,不及总例数的10%。
肠套叠是指一段肠管套入另一个肠腔内,容易引起腹痛,呕吐等症状,应及时去医院检查,明确后进行合理治疗,可以灌肠治疗,用空气灌肠,但是如果病情严重,灌肠效果不大,就需要进行手术治疗。
肠套叠是常见的外科急腹症,通常见于年幼的小儿,它的临床症状包括腹痛,腹部肿块和果酱样血便。早期肠套叠,症状比较轻,如果没有明显腹部体征,可以先进行空气或者钡剂灌肠,一般在通过手术治疗之后是需要禁食的,排气之后可以少量流质饮食,清淡饮食,避免油腻性和刺激性食物的摄入。
对于2岁以下的小孩,发病时间不超过48个小时,可以采取保守治疗。保守治疗分为两种,一种是X线的空气灌肠;一种是在B超监控下进行水压灌肠,这样小孩就不会被X线照射到,这对小孩来说是有好处的。两种方法都能获得很好的恢复效果,两种方法都能达到95%以上的治疗效果。
但如果孩子病史超过48个小时,或者是病情严重,反应不佳,而且孩子年龄在三岁以上,又是急性期,反复肠套叠,很有可能会合并器质性病变。在这种情况下,可以选择微创的手术探查,也可以选择灌肠,核素扫描。
如果症状相对较轻,应首先采取保守治疗。常用方法包括空气灌肠、钡灌肠和b超下静水压灌肠复位治疗。在治疗过程中,通过配合医生的治疗和遵循医生的指示,病情会得到改善。